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CES-D: Escala de Depresión del Centro de Estudios EpidemiológicosCES-D

~5 min · 20 preguntas · Informe Parcial gratuito

Este test contiene contenido sensible. Los resultados son privados y no se comparten con empleadores a menos que des tu consentimiento explícito.

Veinte afirmaciones sobre la última semana: cuántos días te sentiste triste, dormiste mal, no podías ponerte en marcha, o te sentiste feliz y disfrutaste de la vida. La CES-D fue creada en 1977 por Lenore Radloff en el Instituto Nacional de Salud Mental de EE. UU. para encuestas domiciliarias con población general, y se convirtió en el instrumento estándar de cribado de depresión de la investigación epidemiológica: cinco décadas de estudios de cohorte publican sus resultados en esta escala de 0 a 60. Pregunta por la frecuencia de los síntomas, contada en días a lo largo de una sola semana, e incluye a propósito cuatro ítems de afecto positivo, algo que la familia PHQ no tiene. Una puntuación de 16 o más cuenta como cribado positivo en la literatura clásica. El resultado es una señal de cribado, nunca un diagnóstico.

Veinte preguntas sobre los últimos siete días, puntuadas de 0 a 60 frente al corte que cinco décadas de investigación poblacional han usado.

Lo que descubrirás
  • Medir tus síntomas depresivos actuales como los mide la investigación poblacional desde 1977: con qué frecuencia ocurrió cada una de 20 experiencias durante la última semana, incluida la presencia o ausencia de sentimientos positivos. Recibes una puntuación de 0 a 60 situada frente al corte clásico de cribado (16), más una lectura cualitativa de los cuatro grupos de síntomas que describió Radloff: afecto deprimido, afecto positivo, quejas somáticas y dificultades interpersonales.

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Dimensiones

Qué mide este test

Síntomas depresivos

Con qué frecuencia, durante la última semana, aparecieron los sentimientos y comportamientos asociados a la depresión: ánimo bajo, pérdida de placer, cambios en el sueño y el apetito, esfuerzo en tareas corrientes, y cómo se sintieron las otras personas a tu alrededor. Un total de frecuencia sobre 20 ítems, leído como resultado de cribado y nunca como diagnóstico.

Franjas de interpretación
Pocos síntomas esta semanaSíntomas casi todos los días

Por debajo del corte de cribado

En el corte de cribado o por encima

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Base científica

Por qué confiar en este instrumento.

La CES-D (Radloff, 1977) mide la frecuencia de síntomas depresivos a lo largo de una sola semana: 20 afirmaciones respondidas en una escala de frecuencia de 4 puntos contada en días, cada una puntuada de 0 a 3, para un total de 0 a 60. Cuatro ítems están redactados en positivo (sentirse tan bien como las demás personas, esperanzado, feliz, disfrutar de la vida) y se puntúan de forma inversa, de modo que la ausencia de sentimiento positivo eleva el total igual que la presencia de tristeza. La consistencia interna es de alrededor de 0,85 en población general y 0,90 en muestras clínicas; correlaciones de retest de 0,45 a 0,70 se esperan por diseño, porque la escala mide un estado actual y no un rasgo. La puntuación se lee frente al umbral clásico publicado de 16, que un metaanálisis de 28 estudios sitúa en sensibilidad 0,87 y especificidad 0,70 frente al diagnóstico clínico. No se usa ninguna subbanda por encima de 16: la literatura que la subdivide carece de fuente primaria verificada. Los cuatro factores descritos por Radloff entran como lectura cualitativa, nunca como puntuaciones separadas. Los ítems en inglés son la hoja del NIMH verbatim; portugués, español, francés, alemán e italiano son traducciones propias de NOESIS.

Autores:
Radloff
Año:
1977
Propiedades psicométricas
Rango
α 0.850.85(1 escalas)
Media
α 0.85(buena)

Alfa de Cronbach. Valores superiores a .70 son aceptables; superiores a .80, buenos.

Validez Convergente
Validez Convergenter = 0,56 con valoraciones de gravedad realizadas por personal clínico de enfermería; sensibilidad metaanalítica de 0,87 y especificidad de 0,70 frente al diagnóstico clínico en el corte 16 (Vilagut et al., 2016; 28 estudios, N = 10.617)
Validez DiscriminanteSepara muestras psiquiátricas de la población general (70% frente a 21% en el corte); sensible al cambio: los pacientes recuperados bajaron unos 20 puntos tras cuatro semanas de tratamiento, frente a 12 en los que seguían enfermos (Radloff, 1977)
Referencias
  • Radloff, L. S. (1977). The CES-D Scale: A Self-Report Depression Scale for Research in the General Population. Applied Psychological Measurement, 1(3), 385-401.
Fundamento científico

La teoría detrás de este test.

Sintomatología Depresiva Epidemiológica

Marco para medir la sintomatología depresiva actual en la población general, desarrollado en el Center for Epidemiologic Studies del Instituto Nacional de Salud Mental de EE. UU. (Radloff, 1977). La depresión se operacionaliza como la frecuencia de síntomas a lo largo de una sola semana, con énfasis en el componente afectivo (estado de ánimo deprimido), y no como diagnóstico clínico: los ítems fueron seleccionados de escalas ya validadas para cubrir los principales componentes sintomáticos, incluida la medición deliberada del afecto positivo, cuya ausencia es una parte de la depresión que las listas puras de síntomas dejan fuera. El estado medido varía con los acontecimientos de la vida; las puntuaciones se leen frente a cortes de cribado publicados, nunca como categorías diagnósticas.

Saber más sobre esta teoría
Para quién es

Público Objetivo

Adultos que quieren una comprobación con estándar de investigación sobre su estado de ánimo en la última semana, ya sea como cribado puntual o como número para volver a medir con el tiempo.

ClínicaEducación

Edades recomendadas: 18+

Lo que descubrirás

Preguntas que el informe responde.

¿Con qué frecuencia formaron parte de tu semana los síntomas depresivos?

Lee la puntuación como un recuento de la frecuencia de síntomas en 20 experiencias de la última semana, del sueño inquieto a sentirte feliz rara vez. Por debajo de 16 estás con la mayoría de la población general de los datos clásicos. De 16 hacia arriba, la frecuencia se parece a lo que cinco décadas de estudios tratan como cribado positivo: una señal que vale la pena revisar con un profesional, no un diagnóstico. La puntuación está hecha para moverse; medir de nuevo al cabo de unas semanas dice más que cualquier medición aislada.

Para quién es

Quién se beneficia más.

Alguien cuyas semanas grises empiezan a confundirse

Cuando todas las semanas parecen vagamente grises, la memoria es un mal instrumento. Veinte preguntas sobre los últimos siete días convierten 'ando raro últimamente' en un número que se puede comparar con el de la semana siguiente.

Una persona en terapia que quiere un número para seguir su evolución

Entre sesión y sesión cuesta decir si algo se movió. La CES-D se construyó para la medición repetida y su puntuación es sensible al cambio: en los datos originales, los pacientes que se recuperaron bajaron unos 20 puntos en un mes.

Alguien que hizo el PHQ-9 y quiere un segundo ángulo

La gravedad frente a los criterios del DSM es una lente. La frecuencia en días, con la ausencia de alegría contada junto a la presencia de tristeza, es otra. Donde las dos coinciden, conviene fiarse; donde difieren, conviene explorar.

FAQ

Preguntas frecuentes

¿Esto es un diagnóstico de depresión?

No. La CES-D es un instrumento de cribado: cuenta con qué frecuencia aparecieron síntomas depresivos en tu semana, y una puntuación igual o superior a 16 significa que esa frecuencia se parece a lo que los estudios tratan como cribado positivo. La propia Radloff llamó arbitrario a ese umbral. Un diagnóstico de depresión exige una evaluación clínica por un profesional, y ningún cuestionario la sustituye.

¿En qué se diferencia del PHQ-9?

En tres cosas. El PHQ-9 recorre los nueve criterios del DSM en una ventana de dos semanas y mide gravedad; la CES-D cubre una sola semana, pregunta cuántos días ocurrió cada síntoma e incluye cuatro ítems de afecto positivo que la familia PHQ deja fuera. El PHQ-9 es el estándar de la práctica clínica; la CES-D es el estándar de la investigación poblacional, la escala detrás de la mayoría de las encuestas epidemiológicas desde 1977. Hacer los dos da dos ángulos sobre el mismo terreno.

¿Qué significa una puntuación de 16?

Es el corte clásico, publicado con la escala en 1977: en los datos de Radloff, el 70% de los pacientes psiquiátricos puntuó en 16 o más, frente al 21% de la población general. Un metaanálisis de 2016 con 28 estudios encontró una sensibilidad de 0,87 y una especificidad de 0,70 en ese umbral, y observó que un corte en 20 produce menos falsos positivos. Cruzar el 16 es una razón para prestar atención y plantearse hablar con un profesional, no un veredicto.

¿Por qué pregunta si fui feliz o disfruté de la vida?

Cuatro ítems están redactados en positivo a propósito: sentir que vales tanto como los demás, tener esperanza, sentirte feliz, disfrutar de la vida. Radloff los incluyó para romper patrones automáticos de respuesta y para medir la ausencia de sentimiento positivo, una parte de la depresión que las listas puras de síntomas no captan. Se puntúan al revés: sentirse feliz rara vez sube la puntuación igual que sentir tristeza a menudo.

¿Por qué solo una semana? Mi ánimo cambia todo el tiempo.

Ese es el diseño. La CES-D mide un estado actual, no un rasgo estable: las correlaciones test-retest quedan entre 0,45 y 0,70 precisamente porque el estado se mueve con los acontecimientos de la vida. La ventana corta es lo que hace significativa la nueva medición. En los datos de tratamiento de Radloff, los pacientes recuperados bajaron unos 20 puntos en cuatro semanas. Hazlo ahora, y otra vez cuando algo cambie.

¿Quién puede ver mis resultados?

Este test está marcado como sensible en NOESIS. Tus resultados te pertenecen. Si algún día lo haces dentro de un programa corporativo, los resultados individuales de los tests sensibles nunca se muestran al empleador sin tu consentimiento explícito por test, que viene desactivado por defecto. Es una regla de la plataforma, no una cortesía.

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CES-D: Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos

Sin registro, sin límite de tiempo. El Parcial es gratuito al final.

El Completo cuesta 9,90 US$, si y cuando quieras.

Este test es una herramienta de autoconocimiento con fines informativos. No constituye un diagnóstico psicológico o clínico y no sustituye la evaluación de un profesional cualificado. El informe indica el modelo de IA utilizado en la generación del texto.

La CES-D fue desarrollada por Lenore Sawyer Radloff en el Center for Epidemiologic Studies del National Institute of Mental Health y es una obra del gobierno de Estados Unidos en dominio público (17 U.S.C. Sec. 105). Declaración de la APA: "The CES-D is in the public domain and no permission is required for use" (la CES-D está en dominio público y no se requiere permiso para su uso). Los ítems en inglés se reproducen textualmente de la hoja de la escala del NIMH; las versiones en portugués, español, francés, alemán e italiano son traducciones propias de NOESIS.

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