CES-D: Depressionsskala des Center for Epidemiologic StudiesCES-D
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Zwanzig Aussagen über die vergangene Woche: an wie vielen Tagen Sie sich traurig gefühlt haben, unruhig geschlafen haben, nicht in Gang gekommen sind, oder glücklich waren und das Leben genossen haben. Die CES-D wurde 1977 von Lenore Radloff am National Institute of Mental Health der USA für Haushaltsbefragungen in der Allgemeinbevölkerung entwickelt und wurde zum Standard-Screening für Depression in der epidemiologischen Forschung: Fünf Jahrzehnte von Kohortenstudien berichten ihre Ergebnisse auf dieser Skala von 0 bis 60. Sie fragt nach der Häufigkeit der Symptome, gezählt in Tagen über eine einzige Woche, und enthält bewusst vier Items zu positivem Affekt, was die PHQ-Familie nicht hat. Ein Wert von 16 oder mehr gilt in der klassischen Literatur als positives Screening. Das Ergebnis ist ein Screening-Signal, nie eine Diagnose.
Zwanzig Fragen zu den letzten sieben Tagen, bewertet von 0 bis 60 gegen den Grenzwert, den fünf Jahrzehnte Bevölkerungsforschung verwendet haben.
- Ihre aktuellen depressiven Symptome so messen, wie die Bevölkerungsforschung sie seit 1977 misst: wie oft jede von 20 Erfahrungen in der vergangenen Woche aufgetreten ist, einschließlich der An- oder Abwesenheit positiver Gefühle. Sie erhalten einen Wert von 0 bis 60, eingeordnet am klassischen Screening-Grenzwert von 16, dazu eine qualitative Lesart der vier Symptomgruppen, die Radloff beschrieben hat: depressiver Affekt, positiver Affekt, körperliche Beschwerden und zwischenmenschliche Schwierigkeiten.
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Was dieser Test misst
Depressive Symptome
Wie oft in der vergangenen Woche die Gefühle und Verhaltensweisen auftraten, die mit Depression einhergehen: gedrückte Stimmung, Verlust von Freude, Veränderungen bei Schlaf und Appetit, Anstrengung bei alltäglichen Aufgaben und wie andere Menschen den Umgang mit Ihnen erlebten. Ein Häufigkeitswert über 20 Items, der als Screening-Ergebnis gelesen wird und nie als Diagnose.
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Warum dieses Instrument vertrauenswürdig ist.
Die CES-D (Radloff, 1977) misst die Häufigkeit depressiver Symptome über eine einzige Woche: 20 Aussagen, beantwortet auf einer vierstufigen, in Tagen gezählten Häufigkeitsskala, jede mit 0 bis 3 bewertet, in der Summe 0 bis 60. Vier Items sind positiv formuliert (sich so gut fühlen wie andere Menschen, hoffnungsvoll, glücklich, das Leben genießen) und werden umgekehrt gewertet, sodass das Fehlen positiver Gefühle den Gesamtwert genauso erhöht wie das Vorhandensein von Traurigkeit. Die interne Konsistenz liegt bei etwa 0,85 in der Allgemeinbevölkerung und 0,90 in klinischen Stichproben; Retest-Korrelationen von 0,45 bis 0,70 sind konstruktionsbedingt zu erwarten, weil die Skala einen aktuellen Zustand und keine Eigenschaft misst. Der Wert wird am klassischen publizierten Grenzwert von 16 gelesen, den eine Meta-Analyse von 28 Studien bei einer Sensitivität von 0,87 und einer Spezifität von 0,70 gegenüber der klinischen Diagnose verortet. Oberhalb von 16 wird keine Unterstufe verwendet: Die Literatur, die dort unterteilt, hat keine geprüfte Primärquelle. Die vier von Radloff beschriebenen Faktoren erscheinen als qualitative Lesart, nie als eigene Werte. Die englischen Items sind das NIMH-Blatt verbatim; Portugiesisch, Spanisch, Französisch, Deutsch und Italienisch sind eigene Übersetzungen von NOESIS.
- Autoren:
- Radloff
- Jahr:
- 1977
- Bereich
- α 0.85 – 0.85(1 Skalen)
- Durchschnitt
- α 0.85(gut)
Cronbachs Alpha. Werte über .70 sind akzeptabel; über .80 gut.
- Radloff, L. S. (1977). The CES-D Scale: A Self-Report Depression Scale for Research in the General Population. Applied Psychological Measurement, 1(3), 385-401.
Die Theorie hinter diesem Test.
Epidemiologische Depressionssymptomatik
Rahmenmodell zur Messung aktueller depressiver Symptomatik in der Allgemeinbevölkerung, entwickelt am Center for Epidemiologic Studies des US-amerikanischen National Institute of Mental Health (Radloff, 1977). Depression wird als Häufigkeit von Symptomen über eine einzige Woche operationalisiert, mit Betonung der affektiven Komponente (depressive Stimmung), und nicht als klinische Diagnose: Die Items wurden aus bereits validierten Skalen ausgewählt, um die wesentlichen Symptomkomponenten abzudecken, einschließlich der bewussten Messung des positiven Affekts, dessen Fehlen ein Teil der Depression ist, den reine Symptomlisten übersehen. Der gemessene Zustand verändert sich mit Lebensereignissen; Werte werden an publizierten Screening-Grenzwerten gelesen, nie als diagnostische Kategorien.
Mehr über diese Theorie erfahren →Zielgruppe
Erwachsene, die eine Einschätzung ihrer Stimmung in der letzten Woche auf Forschungsniveau wollen, sei es als einmaliges Screening oder als Zahl zum Wiedermessen über die Zeit.
Empfohlenes Alter: 18+
Fragen, die der Bericht beantwortet.
Wie oft gehörten depressive Symptome zu Ihrer Woche?
Lesen Sie den Wert als Zählung der Symptomhäufigkeit über 20 Erfahrungen der vergangenen Woche, vom unruhigen Schlaf bis dazu, selten glücklich gewesen zu sein. Unter 16 stehen Sie bei der Mehrheit der Allgemeinbevölkerung der klassischen Daten. Ab 16 ähnelt die Häufigkeit dem, was fünf Jahrzehnte von Studien als positives Screening behandeln: ein Signal, das eine Abklärung mit einer Fachperson wert ist, keine Diagnose. Der Wert ist gemacht, um sich zu bewegen; nach ein paar Wochen erneut zu messen sagt mehr als jede Einzelmessung.
Wer profitiert am meisten.
Jemand, dessen graue Wochen ineinander verschwimmen
Wenn jede Woche vage grau wirkt, ist das Gedächtnis ein schlechtes Messinstrument. Zwanzig Fragen zu den letzten sieben Tagen machen aus 'mir geht es in letzter Zeit nicht gut' eine Zahl, die sich mit der der nächsten Woche vergleichen lässt.
Eine Person in Therapie, die eine Verlaufszahl will
Zwischen zwei Sitzungen ist schwer zu sagen, ob sich etwas bewegt hat. Die CES-D wurde für wiederholtes Messen gebaut, und ihr Wert reagiert auf Veränderung: In den Originaldaten fielen genesene Patienten in einem Monat um etwa 20 Punkte.
Jemand, der den PHQ-9 gemacht hat und einen zweiten Blickwinkel will
Schweregrad an DSM-Kriterien ist eine Linse. Häufigkeit in Tagen, mit der Abwesenheit von Freude neben der Anwesenheit von Traurigkeit gezählt, ist eine andere. Wo beide übereinstimmen, darf man dem trauen; wo sie auseinandergehen, lohnt sich das Hinschauen.
Häufig gestellte Fragen
Ist das eine Depressionsdiagnose?
Nein. Die CES-D ist ein Screening-Instrument: Sie zählt, wie oft depressive Symptome in Ihrer Woche vorkamen, und ein Wert ab 16 bedeutet, dass diese Häufigkeit dem ähnelt, was Studien als positives Screening behandeln. Radloff selbst nannte diese Schwelle willkürlich. Eine Depressionsdiagnose erfordert eine klinische Untersuchung durch eine Fachperson, die kein Fragebogen ersetzt.
Was unterscheidet sie vom PHQ-9?
Drei Dinge. Der PHQ-9 geht die neun DSM-Kriterien über ein Zwei-Wochen-Fenster durch und misst Schweregrad; die CES-D deckt eine einzige Woche ab, fragt, an wie vielen Tagen jedes Symptom auftrat, und enthält vier Items zu positivem Affekt, die die PHQ-Familie auslässt. Der PHQ-9 ist der Standard der klinischen Praxis; die CES-D ist der Standard der Bevölkerungsforschung, die Skala hinter den meisten epidemiologischen Erhebungen seit 1977. Beide zusammen ergeben zwei Blickwinkel auf dasselbe Gelände.
Was bedeutet ein Wert von 16?
Es ist der klassische Grenzwert, 1977 zusammen mit der Skala publiziert: In Radloffs Daten lagen 70 % der psychiatrischen Patienten bei 16 oder darüber, gegenüber 21 % der Allgemeinbevölkerung. Eine Metaanalyse von 2016 über 28 Studien fand an dieser Schwelle eine Sensitivität von 0,87 und eine Spezifität von 0,70 und merkte an, dass ein Grenzwert von 20 weniger falsch-positive Ergebnisse erzeugt. 16 zu überschreiten ist ein Grund, hinzusehen und ein Gespräch mit einer Fachperson zu erwägen, kein Urteil.
Warum wird gefragt, ob ich glücklich war oder das Leben genossen habe?
Vier Items sind absichtlich positiv formuliert: sich genauso viel wert fühlen wie andere, Hoffnung haben, glücklich sein, das Leben genießen. Radloff nahm sie auf, um automatische Antwortmuster zu durchbrechen und die Abwesenheit positiven Gefühls zu messen, einen Teil der Depression, den reine Symptomlisten übersehen. Sie werden umgekehrt bewertet: selten glücklich zu sein erhöht den Wert genauso wie häufige Traurigkeit.
Warum nur eine Woche? Meine Stimmung ändert sich ständig.
Genau das ist das Konzept. Die CES-D misst einen aktuellen Zustand, kein stabiles Merkmal: Die Retest-Korrelationen liegen zwischen 0,45 und 0,70, eben weil sich der Zustand mit den Ereignissen des Lebens bewegt. Das kurze Fenster macht das Wiedermessen aussagekräftig. In Radloffs Behandlungsdaten fielen genesene Patienten in vier Wochen um rund 20 Punkte. Machen Sie den Test jetzt, und noch einmal, wenn sich etwas geändert hat.
Wer kann meine Ergebnisse sehen?
Dieser Test ist in NOESIS als sensibel markiert. Ihre Ergebnisse gehören Ihnen. Sollten Sie ihn je in einem Unternehmensprogramm machen, werden individuelle Ergebnisse sensibler Tests dem Arbeitgeber nie ohne Ihre ausdrückliche Einwilligung pro Test gezeigt, die standardmäßig aus ist. Das ist eine Plattformregel, keine Gefälligkeit.
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Dieser Test ist ein Selbsterkenntnistool zu Informationszwecken. Er stellt keine psychologische oder klinische Diagnose dar und ersetzt nicht die Bewertung durch einen qualifizierten Fachmann. Der Bericht gibt das bei der Textgenerierung verwendete KI-Modell an.
Die CES-D wurde von Lenore Sawyer Radloff am Center for Epidemiologic Studies des National Institute of Mental Health entwickelt und ist als Werk der US-Regierung gemeinfrei (17 U.S.C. Sec. 105). Erklärung der APA: "The CES-D is in the public domain and no permission is required for use" (die CES-D ist gemeinfrei, und für die Nutzung ist keine Erlaubnis erforderlich). Die englischen Items sind wortgetreu vom NIMH-Skalenblatt übernommen; die portugiesische, spanische, französische, deutsche und italienische Fassung sind eigene Übersetzungen von NOESIS.