CES-D：流行病學研究中心憂鬱量表CES-D
~5 min · 20 題目 · 免費部分報告
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二十項關於過去一週的陳述：您有多少天感到悲傷、睡眠不安穩、提不起勁去做事，或是感到快樂並享受生活。CES-D 由 Lenore Radloff 於 1977 年在美國國家心理衛生研究院開發，用於一般人群的家戶調查，後來成為流行病學研究中憂鬱篩檢的標準工具：五十年來的縱貫研究皆以這個 0 至 60 分的量表回報其結果。它詢問的是症狀出現的頻率，以單週內天數計算，並刻意納入四項正向情感題目，這是 PHQ 系列量表所沒有的設計。在經典文獻中，16 分或以上即視為篩檢陽性。測驗結果僅為篩檢訊號，絕非診斷。
二十道關於過去七天的問題，依 0 至 60 分計分，並對照五十年來人群研究所採用的切點。
- 以人群研究自 1977 年以來所採用的方式，衡量您目前的憂鬱症狀：過去一週內，20 項經驗各自出現的頻率，包括正向情緒的有無。您將獲得一個 0 至 60 分的分數，對照經典篩檢切點 16 分，並附上 Radloff 所描述四個症狀群組的質性解讀：憂鬱情感、正向情感、身體症狀，以及人際困難。
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此測驗測量的內容
憂鬱症狀
過去一週內,與憂鬱相關的感受與行為出現的頻率:情緒低落、失去樂趣、睡眠與食慾的變化、完成日常任務所需的努力,以及與你相處時他人的感受。這是20道題目的頻率總分,應被視為篩檢結果,絕不可作為診斷。
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- 5
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| 附公開驗證及 PDF 下載的證書 | — | ✓ |
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為何值得信任此工具。
CES-D（Radloff，1977 年）衡量單週內憂鬱症狀出現的頻率：20 項陳述採 4 點頻率量表回答，以天數計算，每題計分 0 至 3 分，總分範圍為 0 至 60 分。其中四題為正向措辭（感覺與他人一樣好、感到有希望、感到快樂、享受生活），採反向計分，因此正向感受的缺乏會與悲傷的存在同樣提高總分。內部一致性在一般人群中約為 0.85，在臨床樣本中約為 0.90；由於本量表衡量的是當下狀態而非特質，設計上預期重測相關係數落在 0.45 至 0.70 之間。分數對照經典公布切點 16 分，一項涵蓋 28 項研究的統合分析顯示，該切點對照臨床診斷的敏感度為 0.87，特異度為 0.70。16 分以上不再進行細分等級：將其細分的文獻並無經證實的原始出處。Radloff 所描述的四個因子僅作為質性解讀呈現，絕不作為獨立分數。英文題目為 NIMH 量表表單逐字重製；葡萄牙文、西班牙文、法文、德文與義大利文版本則為 NOESIS 自行翻譯。
- 作者:
- Radloff
- 年份:
- 1977
- 範圍
- α 0.85 – 0.85(1 量表)
- 平均值
- α 0.85(良好)
Cronbach's alpha係數。高於.70為可接受;高於.80則為良好。
- Radloff, L. S. (1977). The CES-D Scale: A Self-Report Depression Scale for Research in the General Population. Applied Psychological Measurement, 1(3), 385-401.
此測驗背後的理論。
流行病學憂鬱症狀量表
用於測量一般人群當前憂鬱症狀的架構,由美國國家精神衛生研究院流行病學研究中心開發(Radloff,1977)。憂鬱被操作化為單週內症狀出現的頻率,強調情感成分(憂鬱心情),而非臨床診斷:題目選自先前經過驗證的量表,以涵蓋主要症狀成分,包括刻意測量正向情感,其缺失正是憂鬱症的一部分,而純粹的症狀清單容易忽略這一點。所測量的狀態預期會隨生活事件而變動;得分應對照已發表的篩檢切截點來解讀,絕不可視為診斷類別。
深入了解此理論 →目標受眾
想要以研究等級的方式檢視自己過去一週情緒狀態的成年人，無論是作為單次篩檢，或是作為日後長期追蹤的一個數值。
建議年齡: 18+
報告能回答的問題。
上週有多少時候，憂鬱症狀是你生活的一部分？
將此得分視為過去一週內20種經驗中症狀出現頻率的計數，範圍從睡眠不安到極少感到快樂。在經典數據中，低於16分屬於一般人群的多數範圍。從16分開始，其頻率符合五十年來研究視為陽性篩檢結果的標準：這是值得與專業人士確認的訊號，而非診斷結果。此得分本質上會隨時間變動；幾週後再次測量，會比單次測量提供更多資訊。
最能從中受益的人群。
低落的日子開始模糊在一起的人
當每個星期都感覺模糊灰暗時，記憶並不是可靠的工具。二十個關於過去七天的問題，能把「我最近狀況不好」變成一個數字，讓你能與下週的數字做比較。
正在接受治療、想要追蹤數字的人
在療程之間，很難說清楚有沒有進展。CES-D正是為重複測量而設計，其得分對變化敏感：在原始資料中，康復的患者在一個月內大約下降了20分。
做過PHQ-9、想要另一個角度的人
依據DSM準則評估嚴重度是一種角度。以天數計算頻率，並將缺乏喜悅與存在悲傷同等納入計算，則是另一種角度。兩者一致之處值得信任；不一致之處則值得深入探討。
常見問題
這是憂鬱症的診斷嗎?
不是。CES-D是一種篩檢工具:它計算您這一週憂鬱症狀出現的頻率,得分達到或超過16分,表示您的症狀頻率與研究中視為篩檢陽性的情況相似。Radloff本人也表示這個門檻是任意設定的。憂鬱症的診斷需要由專業人員進行臨床評估,任何問卷都無法取代。
這個測驗與 PHQ-9 有什麼不同？
有三個不同之處。PHQ-9 以兩週為窗口對應 DSM 九項診斷標準，並測量嚴重程度；CES-D 則涵蓋單獨一週，詢問每種症狀出現的天數，並包含四個 PHQ 系列所沒有的正向情感題目。PHQ-9 是臨床實務中的標準；CES-D 則是人口研究的標準，是自 1977 年以來多數流行病學調查所採用的量表。兩者都做，能從兩個角度觀察同一個領域。
16分代表什麼意思?
這是1977年量表發表時就採用的經典切分點:在Radloff的資料中,70%的精神科患者得分達到或超過16分,而一般人群中只有21%。2016年一項涵蓋28項研究的統合分析發現,在該門檻下敏感度為0.87,特異度為0.70,並指出以20分為切分點會產生較少的假陽性。超過16分是值得留意、考慮與專業人員談談的理由,而不是一個判決。
為什麼會問我是否快樂或享受生活?
有四個題目是刻意以正向措辭呈現的:感覺自己和別人一樣好、感到有希望、感到快樂、享受生活。Radloff納入這些題目是為了打破自動作答的模式,並測量正向情緒的缺乏,這正是純症狀清單容易忽略的憂鬱面向。這些題目採反向計分,因此很少感到快樂,會像常常感到悲傷一樣提高得分。
為什麼只問一週?我的心情一直在變。
這正是設計的重點。CES-D測量的是當前狀態,而非穩定的特質:重測相關係數落在0.45到0.70之間,正是因為這個狀態會隨生活事件變動。這個短時間窗口正是讓重複測量有意義的原因。在Radloff的治療資料中,康復的患者在四週內下降約20分。現在測一次,等某些事情改變之後再測一次。
誰可以看到我的結果?
這項測驗在NOESIS中被標記為敏感測驗。您的結果屬於您自己。如果您在企業方案中進行此測驗,敏感測驗的個人結果絕不會在未經您針對該次測驗明確同意的情況下顯示給您的雇主,而此同意預設為關閉。這是平台規則,不是禮貌性做法。
結合多種測驗工具,建立更完整的側寫。
每項測驗衡量不同的維度。整合式聊天會交叉分析您完成的所有測驗結果,揭示單一工具無法呈現的關聯性。
本測驗是一項僅供參考的自我認識工具。它不構成心理或臨床診斷,也不能取代合格專業人員的評估。報告中會標示文字生成所使用的AI模型。
CES-D 由 Lenore Sawyer Radloff 於美國國家心理衛生研究院流行病學研究中心開發，屬於美國政府著作，為公共領域（17 U.S.C. Sec. 105）。美國心理學會（APA）聲明：「CES-D 屬於公共領域，使用無需許可。」英文題目係逐字重製自 NIMH 量表表單；葡萄牙文、西班牙文、法文、德文與義大利文版本則為 NOESIS 自行翻譯。