CES-D: Thang đo Trầm cảm của Trung tâm Nghiên cứu Dịch tễ học^CES-D

Không. CES-D là một công cụ sàng lọc: nó đếm số lần các triệu chứng trầm cảm xuất hiện trong tuần của bạn, và điểm số từ 16 trở lên có nghĩa là tần suất triệu chứng của bạn giống với những gì các nghiên cứu coi là kết quả sàng lọc dương tính. Chính Radloff cũng gọi ngưỡng đó là tùy ý. Một chẩn đoán trầm cảm cần có sự đánh giá lâm sàng của một chuyên gia, mà không có bảng câu hỏi nào có thể thay thế.

Có ba điểm khác biệt. PHQ-9 ánh xạ chín tiêu chí DSM trong khung thời gian hai tuần và đo mức độ nghiêm trọng; CES-D bao phủ một tuần, hỏi về số ngày mỗi triệu chứng xảy ra, và bao gồm bốn câu hỏi về cảm xúc tích cực mà nhóm PHQ không có. PHQ-9 là chuẩn mực của thực hành lâm sàng; CES-D là chuẩn mực của nghiên cứu dân số, thang đo đứng sau hầu hết các khảo sát dịch tễ học từ năm 1977. Làm cả hai sẽ cho hai góc nhìn về cùng một lãnh thổ.

Đây là ngưỡng cắt kinh điển, được công bố cùng thang đo vào năm 1977: trong dữ liệu của Radloff, 70% bệnh nhân tâm thần có điểm số từ 16 trở lên, so với 21% ở dân số nói chung. Một phân tích tổng hợp năm 2016 trên 28 nghiên cứu cho thấy độ nhạy là 0,87 và độ đặc hiệu là 0,70 ở ngưỡng này, và ghi nhận rằng ngưỡng cắt 20 tạo ra ít kết quả dương tính giả hơn. Vượt qua mức 16 là một lý do để chú ý và xem xét trao đổi với một chuyên gia, không phải là một phán quyết.

Bốn câu hỏi được diễn đạt theo hướng tích cực một cách có chủ ý: cảm thấy tốt như những người khác, cảm thấy hy vọng, hạnh phúc, tận hưởng cuộc sống. Radloff đưa những câu này vào để phá vỡ các mẫu trả lời tự động và để đo lường sự vắng mặt của cảm giác tích cực, đây là một phần của trầm cảm mà các danh sách triệu chứng thuần túy không nắm bắt được. Chúng được tính điểm theo hướng ngược lại, vì vậy hiếm khi cảm thấy hạnh phúc làm tăng điểm số theo cách tương tự như thường xuyên cảm thấy buồn bã.

Đó chính là thiết kế. CES-D đo lường một trạng thái hiện tại, không phải một đặc điểm ổn định: các tương quan đo lại nằm trong khoảng từ 0,45 đến 0,70 chính xác là vì trạng thái này thay đổi theo các sự kiện trong đời sống. Khoảng thời gian ngắn này là điều làm cho việc đo lại có ý nghĩa. Trong dữ liệu điều trị của Radloff, những bệnh nhân đã hồi phục giảm khoảng 20 điểm trong bốn tuần. Hãy làm bài trắc nghiệm ngay bây giờ, và làm lại sau khi có điều gì thay đổi.

Bài trắc nghiệm này được đánh dấu là nhạy cảm trong NOESIS. Kết quả của bạn thuộc về bạn. Nếu bạn từng thực hiện bài này trong một chương trình doanh nghiệp, kết quả cá nhân của các bài trắc nghiệm nhạy cảm sẽ không bao giờ được hiển thị cho người sử dụng lao động của bạn nếu không có sự đồng ý rõ ràng của bạn cho từng bài trắc nghiệm, và mặc định là không đồng ý. Đây là quy tắc của nền tảng, không phải là một sự ưu ái.