بهزیستی روانی مثبت
Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S. & Bech, P. · 2015
با نام‌های دیگر: WHO-5 framework · DepCare well-being
این چارچوب سلامت روان را با وجود حالت‌های مثبت می‌سنجد، نه با نبود نشانه‌ها: دربارهٔ شادابی، آرامش، انرژی، احساس استراحت‌کردگی و علاقه در دو هفتهٔ گذشته می‌پرسد، با گویه‌هایی که همگی مثبت بیان شده‌اند و هیچ‌کدام به نشانه‌ای اشاره نمی‌کنند. این طراحی دو پیامد دارد. تغییرات در دامنهٔ سالم را ثبت می‌کند که مقیاس‌های نشانه‌ای، که با نبود نشانه‌ها به کف می‌رسند، قادر به دیدن آن‌ها نیستند. و چون از پاسخ‌دهندگان هرگز دربارهٔ آسیب‌شناسی پرسیده نمی‌شود، در جمعیت عمومی و محیط‌های غیربالینی به‌مراتب پذیرفتنی‌تر است.
چارچوبی که سلامت روان را با وجود حالت‌های مثبت می‌سنجد، نه با نبود نشانه‌ها. این چارچوب در دفتر منطقه‌ای سازمان جهانی بهداشت برای اروپا (پروژهٔ DepCare، 1998) ساخته شد و توسط پر بک تثبیت شد؛ می‌پرسد چه مقدار از یک بازهٔ اخیر صرف احساس شادابی، آرامش، انرژی، استراحت‌کردگی و علاقه به زندگی روزمره شده است، و همین نسبت را خود سنجش می‌داند. از این طراحی دو ویژگی ناشی می‌شود. بازه کوتاه و صریح است، بنابراین خوانش یک حالت کنونی است که با شرایط تغییر می‌کند و نه یک صفت. و چون مقیاس هرگز نشانه‌ای را ذکر نمی‌کند، خوانش پایین شمارش نشانه نیست: نبود حالت‌های مثبت است، که به‌عنوان نشانه‌ای خوانده می‌شود که شاید انجام ارزیابی کامل‌تر ارزشمند باشد، و هرگز تشخیص نیست.
- منبع:
- World Health Organization (2024). The World Health Organization-Five Well-Being Index (WHO-5). Geneva: World Health Organization. WHO/UCN/MSD/MHE/2024.1. Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S., & Bech, P. (2015). The WHO-5 Well-Being Index: a systematic review of the literature. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(3), 167-176.
آزمونی معتبر بر پایهٔ این نظریه بدهید
خواندن دربارهٔ یک سازه به شما می‌گوید آن چیست. یک ابزار معتبر نشان می‌دهد شما در آن کجا قرار دارید. شرکت در آزمون رایگان است و نتیجه در چند دقیقه آماده می‌شود.
شواهد در یک نگاه
- پشتوانهٔ تجربی
- شواهد قوی
- تکرارپذیری
- تکرارپذیری قوی
- بین‌فرهنگی
- عمدتاً جهان‌شمول
- فراتحلیل‌ها
- 9 مورد فهرست‌شده
این رتبه‌بندی‌ها خلاصهٔ پژوهش‌های منتشرشده دربارهٔ نظریه هستند، نه کیفیت هر آزمونی که بر پایهٔ آن ساخته شده است. این‌ها قضاوت‌های سردبیری بر اساس منابع فهرست‌شده در زیر هستند و با انباشته شدن شواهد تغییر می‌کنند.
زمینه تاریخی
بِک این شاخص را از کار منطقه‌ای سازمان جهانی بهداشت دربارهٔ اندازه‌گیری بهزیستی در دهه 1990 تدوین کرد و نسخهٔ پنج‌گویه‌ای از ابزاری بلندتر که در یک مطالعهٔ دیابت به کار رفته بود پدید آمد. این شاخص در پیمایش‌های سلامت اروپایی و توسط دفتر منطقه‌ای سازمان جهانی بهداشت برای اروپا پذیرفته شد. مرور نظام‌مند توپ و همکاران در سال 2015 که بیش از دویست مطالعه را پوشش می‌داد، روایی آن را در جمعیت‌های بالینی و عمومی تثبیت کرد و جایگاه آن را هم به‌عنوان سنجهٔ بهزیستی و هم، با وجود نداشتن هیچ گویهٔ نشانه‌ای، به‌عنوان غربالگر مؤثر افسردگی قطعی کرد.
سازه‌ها
بهزیستی روانی
Positive mental well-being as the proportion of a recent period spent in five positive states: cheerful and in good spirits, calm and relaxed, active and vigorous, waking rested, and finding daily life filled with things that interest you (WHO, 2024; DepCare Project, 1998). It is defined by presence, not by the absence of symptoms, which is why a low reading is an absence of positive states rather than a symptom count. A current state that moves with circumstances, read against a published cutoff and never as a diagnosis.
ابزارها
- شاخص پنج‌گویه‌ای بهزیستی سازمان جهانی بهداشت(WHO-5)World Health Organization; Bech, P. (original development)2024
آزمون‌های مبتنی بر این نظریه
کاربردهای عملی
این شاخص در پایش بهزیستی جمعیتی، در مراقبت‌های اولیه به‌عنوان غربالگری مرحلهٔ اول کم‌بار، و به‌عنوان پیامد در کارآزمایی‌هایی که کاهش نشانه تنها هدف نیست به کار می‌رود. نمره‌دهی آن بر مقیاس 0 تا 100 با آستانهٔ 50 انتقال نتیجه را آسان می‌کند. در مراقبت دیابت، قلب و سرطان برای پایش بهزیستی روان‌شناختی بدون الزام بیماران به پاسخ دادن به پرسش‌هایی دربارهٔ بیماری روانی استفاده می‌شود، که در محیط‌هایی که این قاب‌بندی مانع است نرخ تکمیل را بهبود می‌بخشد.
چگونه سنجیده می‌شود
پنج گویهٔ بسامدی با جمله‌بندی مثبت دربارهٔ دو هفتهٔ گذشته، که جمع زده و به مقیاس 0 تا 100 تبدیل می‌شوند؛ نمرهٔ کمتر از 50 نشان می‌دهد ارزیابی بیشتر لازم است، نه این‌که تشخیصی گذاشته شده باشد.
انتقادها و محدودیت‌ها
پنج گویه در پنج جنبهٔ متمایز یعنی پوشش محتوایی پایین برای هر یک از آن‌ها، و مقیاس نمی‌تواند تشخیص دهد کدام جنبه از بهزیستی پایین است. آستانهٔ 50 برای ارزیابی بیشتر یک قرارداد غربالگری است، نه مرز تشخیصی، و اغلب طوری گزارش می‌شود که گویی موارد را شناسایی می‌کند. گویه‌های با جمله‌بندی مثبت در معرض تمایل به موافقت و هنجارهای فرهنگی‌شده دربارهٔ ابراز هیجان مثبت هستند که مقایسهٔ بین‌کشوری را پیچیده می‌کند. بازهٔ دو هفته‌ای نیز آن را به سنجه‌ای حالتی تبدیل می‌کند که اغلب به‌اشتباه ویژگی پایدار تلقی می‌شود.
انتشارات کلیدی
- Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S. & Bech, P.. (2015). The WHO-5 Well-Being Index: A systematic review of the literature. 10.1159/000376585
- Bech, P., Olsen, L. R., Kjoller, M. & Rasmussen, N. K.. (2003). Measuring well-being rather than the absence of distress symptoms: A comparison of the SF-36 Mental Health subscale and the WHO-Five Well-Being Scale. 10.1002/mpr.145
- Bech, P.. (1998). Mastering Depression in Primary Care.