مثبت ذہنی فلاح و بہبود
Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S. & Bech, P. · 2015
اس نام سے بھی معروف: WHO-5 framework · DepCare well-being
یہ فریم ورک ذہنی صحت کو علامات کی غیر موجودگی کے بجائے مثبت کیفیات کی موجودگی سے ناپتا ہے، اور گزشتہ دو ہفتوں میں خوش مزاجی، سکون، توانائی، تازہ دم ہونے اور دلچسپی کے بارے میں پوچھتا ہے، جس میں ہر آئٹم مثبت الفاظ میں ہے اور کوئی بھی علامت کا حوالہ نہیں دیتا۔ اس ڈیزائن کے دو نتائج ہیں۔ یہ صحت مند دائرے میں اس تبدیلی کو پکڑتا ہے جسے علامات کے پیمانے، جو علامات نہ ہونے پر نچلی حد پر آ جاتے ہیں، نہیں دیکھ سکتے۔ اور چونکہ جواب دہندگان سے کبھی مرض کے بارے میں نہیں پوچھا جاتا، یہ عام آبادی اور غیر طبی ماحول میں نمایاں طور پر زیادہ قابل قبول ہے۔
ایک نظری ڈھانچہ جو ذہنی صحت کو علامات کی عدم موجودگی کے بجائے مثبت کیفیات کی موجودگی سے ناپتا ہے۔ یہ WHO کے علاقائی دفتر برائے یورپ (DepCare Project، 1998) میں تیار ہوا اور پیر بیک نے اسے مستحکم کیا؛ یہ پوچھتا ہے کہ حالیہ مدت کا کتنا حصہ خوش مزاجی، سکون، توانائی، آرام اور روزمرہ زندگی میں دلچسپی کے ساتھ گزرا، اور اسی تناسب کو پیمائش مانتا ہے۔ اس ڈیزائن سے دو باتیں سامنے آتی ہیں۔ مدت مختصر اور واضح ہے، اس لیے نتیجہ ایک موجودہ کیفیت ہے جو حالات کے ساتھ بدلتی ہے، نہ کہ خصلت۔ اور چونکہ پیمانہ کبھی کسی علامت کا ذکر نہیں کرتا، کم نتیجہ علامات کی گنتی نہیں ہے: یہ مثبت کیفیات کی عدم موجودگی ہے، جسے اس بات کی نشاندہی سمجھا جاتا ہے کہ مکمل جائزہ لینا مفید ہو سکتا ہے، کبھی تشخیص نہیں۔
- ماخذ:
- World Health Organization (2024). The World Health Organization-Five Well-Being Index (WHO-5). Geneva: World Health Organization. WHO/UCN/MSD/MHE/2024.1. Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S., & Bech, P. (2015). The WHO-5 Well-Being Index: a systematic review of the literature. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(3), 167-176.
اس نظریے پر مبنی ایک توثیق شدہ ٹیسٹ لیں
کسی تصور کے بارے میں پڑھنے سے معلوم ہوتا ہے کہ وہ کیا ہے۔ ایک مصدقہ آلۂ پیمائش بتاتا ہے کہ آپ اس پر کہاں کھڑے ہیں۔ دینا مفت ہے، نتائج منٹوں میں۔
شواہد ایک نظر میں
- تجرباتی معاونت
- مضبوط شواہد
- تکرار
- بخوبی دہرایا گیا
- بین الثقافتی
- زیادہ تر عالمگیر
- میٹا تجزیے
- 9 اشاریہ بند
یہ درجہ بندیاں اس نظریے پر شائع شدہ تحقیق کا خلاصہ ہیں، نہ کہ اس پر بنے کسی ایک ٹیسٹ کے معیار کا۔ یہ نیچے درج ماخذوں پر مبنی ادارتی آراء ہیں اور شواہد بڑھنے کے ساتھ بدلتی رہتی ہیں۔
تاریخی پس منظر
Bech نے یہ اشاریہ 1990 کی دہائی میں WHO کے فلاح و بہبود کی پیمائش پر علاقائی کام سے تیار کیا، اور پانچ آئٹمز والا ورژن ذیابیطس کے ایک مطالعے میں استعمال ہونے والے طویل آلۂ پیمائش سے سامنے آیا۔ اسے یورپی صحت کے سروے اور WHO کے علاقائی دفتر برائے یورپ نے اپنایا۔ Topp اور ساتھیوں کے 2015 کے منظم جائزے نے، جس میں دو سو سے زیادہ مطالعات شامل تھے، طبی اور عام آبادیوں میں اس کی صداقت قائم کی اور اس کی حیثیت فلاح و بہبود کے پیمانے کے طور پر بھی اور، علامات کے آئٹمز نہ ہونے کے باوجود، افسردگی کی مؤثر اسکریننگ کے طور پر بھی طے کر دی۔
تصورات
ذہنی فلاح و بہبود
مثبت ذہنی فلاح و بہبود، یعنی حالیہ مدت کا وہ تناسب جو پانچ مثبت کیفیات میں گزرا: خوش اور اچھے موڈ میں، پرسکون اور آرام دہ، متحرک اور توانا، تازہ دم جاگنا، اور روزمرہ زندگی کو دلچسپ چیزوں سے بھرپور پانا (WHO, 2024; DepCare Project, 1998)۔ اس کی تعریف موجودگی سے ہوتی ہے، علامات کی غیر موجودگی سے نہیں، اسی لیے کم اسکور مثبت کیفیات کی عدم موجودگی ہے، علامات کی گنتی نہیں۔ یہ ایک موجودہ کیفیت ہے جو حالات کے ساتھ بدلتی ہے، شائع شدہ حد فاصل کے مقابل پڑھی جاتی ہے اور کبھی تشخیص نہیں سمجھی جاتی۔
آلاتِ پیمائش
- عالمی ادارۂ صحت کا پانچ آئٹمز پر مشتمل فلاح و بہبود کا اشاریہ(WHO-5)World Health Organization; Bech, P. (original development)2024
اس نظریے پر مبنی ٹیسٹ
عملی اطلاقات
یہ اشاریہ آبادی کی سطح پر فلاح و بہبود کی نگرانی میں، بنیادی نگہداشت میں کم بوجھ والی پہلے مرحلے کی اسکریننگ کے طور پر، اور ان تجربات میں نتیجے کے طور پر استعمال ہوتا ہے جہاں علامات میں کمی واحد مقصد نہیں۔ اس کا 0 سے 100 کے پیمانے پر اسکور اور 50 کی حد اسے بیان کرنا آسان بناتی ہے۔ یہ ذیابیطس، امراضِ قلب اور سرطان کی نگہداشت میں مریضوں سے ذہنی بیماری کے بارے میں سوالات کیے بغیر نفسیاتی فلاح و بہبود کی نگرانی کے لیے استعمال ہوتا ہے، جو ان ماحول میں تکمیل کی شرح بہتر کرتا ہے جہاں یہ طرزِ بیان رکاوٹ ہے۔
پیمائش کیسے ہوتی ہے
پچھلے دو ہفتوں سے متعلق پانچ مثبت الفاظ والے تعدد کے آئٹم، جنہیں جمع کر کے 0-100 کے پیمانے پر تبدیل کیا جاتا ہے؛ 50 سے کم اسکور اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ مزید جائزہ ضروری ہے، تشخیص نہیں۔
تنقیدات اور حدود
پانچ مختلف پہلوؤں پر پھیلے پانچ آئٹم کا مطلب ہے کہ کسی ایک پہلو کے لیے مواد کا احاطہ کم ہے، اور یہ پیمانہ یہ فرق نہیں کر سکتا کہ فلاح و بہبود کا کون سا پہلو کم ہے۔ مزید جائزے کے لیے 50 کی حد ایک اسکریننگ کی روایت ہے، تشخیصی حد نہیں، اور اکثر اسے اس طرح بیان کیا جاتا ہے گویا یہ مریضوں کی نشاندہی کرتی ہے۔ مثبت الفاظ والے آئٹم ہاں کہنے کے رجحان اور مثبت جذبات کے اظہار سے متعلق ثقافتی طور پر متعین معمولات سے متاثر ہوتے ہیں، جس سے مختلف ممالک کا موازنہ پیچیدہ ہو جاتا ہے۔ دو ہفتوں کی مدت اسے ایک ایسا کیفیتی پیمانہ بھی بنا دیتی ہے جسے اکثر مستحکم خصوصیت سمجھ لیا جاتا ہے۔
اہم اشاعتیں
- Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S. & Bech, P.. (2015). The WHO-5 Well-Being Index: A systematic review of the literature. 10.1159/000376585
- Bech, P., Olsen, L. R., Kjoller, M. & Rasmussen, N. K.. (2003). Measuring well-being rather than the absence of distress symptoms: A comparison of the SF-36 Mental Health subscale and the WHO-Five Well-Being Scale. 10.1002/mpr.145
- Bech, P.. (1998). Mastering Depression in Primary Care.