KlinikiUshahidi imara

Matumizi Hatari na Yenye Madhara ya Pombe

Saunders, J. B., Aasland, O. G., Babor, T. F., de la Fuente, J. R. & Grant, M. · 1993

Pia inajulikana kama: Hazardous drinking · Harmful drinking · AUDIT framework

Mfumo huu unachukua nafasi ya swali la pande mbili la kujua ikiwa mtu ni mtegemezi wa pombe na mwendelezo wa hatari wa viwango unaoanzia unywaji wa hatari ndogo kupitia matumizi ya hatari (mtindo ambao huongeza hatari ya madhara) na matumizi hatari (mtindo ambao tayari unasababisha madhara) hadi uwezekano wa utegemezi. Faida ya kimatibabu ni kwamba kikundi kikubwa kinachosababisha madhara katika kiwango cha idadi ya watu si wachache wanaotegemea pombe bali ni idadi kubwa zaidi ya wanywaji wa hatari, ambao hawaonekani katika uchunguzi unaolenga utegemezi na ambao huitikia vyema uingiliaji wa muda mfupi. Tathmini kwa hivyo inahusisha matumizi, dalili za utegemezi na matatizo yanayohusiana na pombe kama nyanja tatu tofauti.

Mfumo unaotenganisha unywaji katika mwendelezo wa hatari uliowekwa daraja badala ya utambuzi wa ndiyo-au-hapana. Inatokana na msamiati wa ICD-10 wa Shirika la Afya Duniani, ambapo matumizi hatari ni mtindo unaoongeza hatari ya madhara kabla ya madhara yoyote kutokea, na matumizi ya kudhuru ni mtindo ambao tayari umeharibu afya ya kimwili au ya akili. Utegemezi unakaa mbele ya yote mawili na ni kitengo tofauti. Lengo la utofautishaji huo ni muda: ilijengwa kupata watu mapema, katika huduma ya afya ya jumla, wakati mtindo bado ni wa bei nafuu kubadilika, ndiyo sababu kipimo kinauliza kuhusu tabia ya kawaida ya unywaji badala ya dalili za ugonjwa. Mambo matatu husomwa pamoja na hakuna hata moja kati yao peke yake: mtu anakunywa kiasi gani na mara ngapi, ikiwa unywaji umeanza kujiongoza, na ikiwa umeanza kugharimu chochote. Usomaji juu ya mwendelezo huu ni ishara ya uchunguzi kuhusu mfumo wa tabia katika kipindi fulani, si kauli kuhusu mtu na si utambuzi wa ugonjwa.

Chanzo:: Saunders, J. B., Aasland, O. G., Babor, T. F., de la Fuente, J. R., & Grant, M. (1993). Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO Collaborative Project on Early Detection of Persons with Harmful Alcohol Consumption II. Addiction, 88(6), 791-804. Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: Guidelines for Use in Primary Care (2nd ed.). Geneva: World Health Organization. WHO/MSD/MSB/01.6a.
DOI:: 10.1111/j.1360-0443.1993.tb02093.x

Kipime

Fanya jaribio lililothibitishwa linalotokana na nadharia hii

Kusoma kuhusu dhana kunakuambia ni nini. Zana ya kupima iliyoidhinishwa inakuambia pale ulipo. Ni bure kufanya, matokeo kwa dakika.

Anza bila malipo Tazama jaribio

Ushahidi kwa muhtasari

Usaidizi wa kimajaribio: Ushahidi imara
Urudufishaji: Imenakiliwa vizuri
Kitamaduni mtambuka: Kwa kiasi kikubwa ni ya ulimwengu wote
Tathmini jumuishi: zilizoorodheshwa 16

Vikoa vya utafitiUtafiti wa uraibuUtunzaji wa msingiAfya ya ummaEpidemiolojia ya magonjwa ya akili

Ukadiriaji huu unatoa muhtasari wa maandishi yaliyochapishwa kuhusu nadharia hii, si ubora wa jaribio lolote moja lililojengwa juu yake. Hizi ni hukumu za uhariri kulingana na vyanzo vilivyoorodheshwa hapa chini, na hubadilika kadiri ushahidi unavyokusanywa.

Muktadha wa Kihistoria

Shirika la Afya Duniani liliagiza kuundwa kwa Alcohol Use Disorders Identification Test mwanzoni mwa miaka ya 1980 kama kipimo cha uchunguzi chenye uhalali katika nchi mbalimbali, kilichoundwa na kuthibitishwa katika nchi sita: Norway, Australia, Kenya, Bulgaria, Mexico na Marekani. Hili si jambo la kawaida miongoni mwa zana za kupima za kiakili na linaeleza utendaji wake katika tamaduni mbalimbali. Saunders na wenzake walichapisha uthibitisho huo mwaka 1993. AUDIT-C fupi zaidi, inayojumuisha vipengele vya swali vya unywaji pekee, ilifuata mwaka 1998. Zana hii ya kupima ni kiini cha mkakati wa WHO wa uchunguzi na uingiliaji kati mfupi, ambao una ushahidi mkubwa wa majaribio unaouunga mkono.

Dhana

Hatari ya Matumizi ya Pombe

The risk carried by a person's current pattern of drinking, read across three things at once: how much and how often they drink, whether the drinking has begun to run itself (not stopping once started, needing a morning drink, blackouts), and whether it has already cost something (guilt, failed obligations, injury, other people saying so). It is graded rather than binary, and it is deliberately about a pattern over a period rather than about a person: the same reading can describe a stretch of months that ends. Because the questions are transparent, the measurement is easy to understate on purpose, which limits what a low reading can prove and leaves a high one hard to explain away.

Zana za kupima

Jaribio la Utambuzi wa Matatizo ya Matumizi ya Pombe(AUDIT)Saunders, J. B., Aasland, O. G., Babor, T. F., de la Fuente, J. R., & Grant, M. (development, 1993); Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (manual, 2001); World Health Organization2001

Majaribio yaliyojengwa kwenye nadharia hii

AUDIT: jaribio la Shirika la Afya Duniani kuhusu matumizi ya pombe

Maswali kumi, alama kutoka 0 hadi 40, na kanda nne za hatari ambazo Shirika la Afya Duniani huchapisha kwa jaribio lake la pombe.

Jifunze zaidi →

Matumizi ya Kimatendo

AUDIT inatumiwa katika huduma ya msingi, idara za dharura na afya ya kazini ili kutambua unywaji hatari mapema vya kutosha ili uingiliaji mfupi ufanye kazi, na katika tafiti za idadi ya watu ili kukadiria usambazaji wa hatari. Kanda zake nne za hatari zilizochapishwa zinaoana na majibu yaliyopangwa: elimu, ushauri mfupi, ushauri mfupi na ufuatiliaji, au rufaa kwa tathmini ya uchunguzi. Inaposomwa kivyake, inabainisha mtindo wa kunywa kwenye mwendelezo wa hatari; haitambui tatizo la matumizi ya pombe, ambalo linahitaji tathmini ya kliniki.

Jinsi Inavyopimwa

Vipengele vya swali kumi vya kujiripoti katika vikoa vya matumizi, utegemezi na madhara, vilivyojumlishwa 0 hadi 40 na kusomwa dhidi ya kanda nne zilizochapishwa za hatari; uchunguzi pekee, bila makisio ya utambuzi wa ugonjwa.

Ukosoaji na Mipaka

Uchunguzi wote wa pombe unategemea unywaji wa kujiripoti, ambao hupotiwa chini kwa utaratibu, na kuripoti chini huongezeka hasa pale ambapo viwango viko juu - ajira, kuendesha gari, mazingira ya ulezi. Kiwango cha kawaida cha mpaka cha 8 kinafanya kazi tofauti kulingana na jinsia, na ushahidi unaounga mkono kizingiti cha chini kwa wanawake, na kwa umri; kizingiti kimoja cha ulimwengu wote hutoa usahihi kwa unyenyekevu. Mitindo ya unywaji pombe na ufafanuzi wa vinywaji vya kawaida hutofautiana vya kutosha katika nchi mbalimbali hivi kwamba vipengele vya swali vya unywaji havilinganishwi kabisa kimataifa. AUDIT-C, kwa kuwa ya matumizi pekee, inakosa viashiria vya madhara na utegemezi kabisa.

Machapisho Makuu

Saunders, J. B., Aasland, O. G., Babor, T. F., de la Fuente, J. R. & Grant, M.. (1993). Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO collaborative project on early detection of persons with harmful alcohol consumption, II. 10.1111/j.1360-0443.1993.tb02093.x
Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B. & Monteiro, M. G.. (2001). AUDIT: The Alcohol Use Disorders Identification Test, Guidelines for Use in Primary Care, 2nd edition.
Bush, K., Kivlahan, D. R., McDonell, M. B., Fihn, S. D. & Bradley, K. A.. (1998). The AUDIT alcohol consumption questions (AUDIT-C): An effective brief screening test for problem drinking. 10.1001/archinte.158.16.1789

Nadharia Zinazohusiana

Matatizo ya Kawaida ya Akili katika Huduma ya Msingi Mfumo wa Uchunguzi wa Kliniki wa PRIME-MD / PHQ Kutafuta Msisimko Nadharia ya Usikivu wa Kuimarisha