Riskanter und schädlicher Alkoholkonsum
Auch bekannt als: Hazardous drinking · Harmful drinking · AUDIT framework
Rahmenmodell, das Trinken in ein abgestuftes Risikokontinuum zerlegt statt in eine Ja-Nein-Diagnose. Es stammt aus dem ICD-10-Vokabular der Weltgesundheitsorganisation, in dem riskanter Konsum ein Muster ist, das die Wahrscheinlichkeit eines Schadens erhöht, bevor ein Schaden eingetreten ist, und schädlicher Konsum ein Muster, das der körperlichen oder psychischen Gesundheit bereits geschadet hat. Abhängigkeit liegt jenseits von beiden und ist eine eigene Kategorie. Der Sinn der Unterscheidung ist der Zeitpunkt: Sie wurde gebaut, um Menschen früh zu finden, in der allgemeinen Gesundheitsversorgung, solange das Muster noch günstig zu ändern ist, und deshalb fragt die Messung nach gewöhnlichem Trinkverhalten statt nach Krankheitssymptomen. Drei Dinge werden zusammen gelesen und keines allein: wie viel und wie oft jemand trinkt, ob das Trinken angefangen hat, sich selbst zu tragen, und ob es bereits etwas gekostet hat. Eine Lesung auf diesem Kontinuum ist ein Screening-Signal über ein Verhaltensmuster in einem Zeitraum, keine Aussage über die Person und keine Diagnose.
- Quelle:
- Saunders, J. B., Aasland, O. G., Babor, T. F., de la Fuente, J. R., & Grant, M. (1993). Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO Collaborative Project on Early Detection of Persons with Harmful Alcohol Consumption II. Addiction, 88(6), 791-804. Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: Guidelines for Use in Primary Care (2nd ed.). Geneva: World Health Organization. WHO/MSD/MSB/01.6a.
Konstrukte
Risiko des Alkoholkonsums
Das Risiko, das das aktuelle Trinkmuster einer Person trägt, gelesen an drei Dingen zugleich: wie viel und wie oft sie trinkt, ob das Trinken angefangen hat, sich selbst zu tragen (nicht aufhören können, ein Morgengetränk brauchen, die Nacht verlieren), und ob es bereits etwas gekostet hat (Schuldgefühle, versäumte Pflichten, Verletzungen, Bemerkungen anderer). Es ist abgestuft und nicht binär, und es geht bewusst um ein Muster über einen Zeitraum und nicht um eine Person: dieselbe Lesung kann eine Phase von Monaten beschreiben, die endet. Weil die Fragen durchsichtig sind, lässt sich die Messung absichtlich untertreiben, was begrenzt, was ein niedriger Wert beweist, und einen hohen schwer erklärbar macht.
Instrumente
- Test zur Identifikation von Störungen durch Alkoholkonsum(AUDIT)Saunders, J. B., Aasland, O. G., Babor, T. F., de la Fuente, J. R., & Grant, M. (development, 1993); Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (manual, 2001); World Health Organization2001