noesisnoesis
Clínico

Modelo de Rastreamento Clínico PRIME-MD / PHQ

Também conhecida como: PRIME-MD · PHQ Framework

Modelo de rastreamento clínico derivado da Primary Care Evaluation of Mental Disorders (PRIME-MD). Operacionaliza os critérios diagnósticos do DSM-IV em breves instrumentos de autorrelato para depressão (PHQ-9/PHQ-2), ansiedade (GAD-7), somatização (PHQ-15) e outras condições. Não é um sistema diagnóstico — foi projetado para identificar casos prováveis para acompanhamento clínico.

Fonte:
Spitzer, R. L., Kroenke, K., & Williams, J. B. W. (1999). Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD: the PHQ primary care study. JAMA, 282(18), 1737-1744.

Construtos

Gravidade da Depressão

Conforme operacionalizado no PHQ-9 e no PHQ-2 (Kroenke, Spitzer & Williams, 2001), a gravidade da depressão é avaliada pela frequência dos nove sintomas cardinais do Transtorno Depressivo Maior especificados no DSM-IV: anedonia, humor deprimido, distúrbio do sono, fadiga, alteração do apetite, culpa/inutilidade, dificuldade de concentração, alteração psicomotora e ideação suicida. As pontuações indicam a carga de sintomas, não um diagnóstico categórico.

Gravidade da Ansiedade Generalizada

Conforme operacionalizado no GAD-7 (Spitzer, Kroenke, Williams & Löwe, 2006), a gravidade da ansiedade é avaliada pela frequência de sete sintomas centrais do Transtorno de Ansiedade Generalizada especificados no DSM-IV: nervosismo, preocupação incontrolável, preocupação excessiva, inquietação, dificuldade para relaxar, irritabilidade e medo.

Gravidade dos Sintomas Somáticos

Conforme operacionalizado no PHQ-15 (Kroenke, Spitzer & Williams, 2002), a gravidade dos sintomas somáticos é avaliada pela frequência e pelo incômodo causado por 15 sintomas físicos comuns (dores de cabeça, dores, sintomas gastrointestinais, cardiovasculares etc.) que respondem por mais da metade de todas as consultas ambulatoriais e estão frequentemente associados a prejuízo funcional.

Instrumentos

  • Questionário sobre a Saúde do Paciente — 2 itens(PHQ-2)Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W.2003
  • Questionário sobre a Saúde do Paciente — 15 itens (Gravidade de Sintomas Somáticos)(PHQ-15)Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W.2002
  • Escala de Transtorno de Ansiedade Generalizada de 7 itens(GAD-7)Spitzer, R. L., Kroenke, K., Williams, J. B. W., & Löwe, B.2006
  • Questionário sobre a Saúde do Paciente — 9 itens(PHQ-9)Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W.2001

Testes baseados nesta teoria

Modelo de Rastreamento Clínico PRIME-MD / PHQ | NOESIS