Pozitivna mentalna dobrobit
Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S. & Bech, P. · 2015
Poznato i kao: WHO-5 framework · DepCare well-being
Ovaj okvir mjeri mentalno zdravlje prisutnošću pozitivnih stanja, a ne odsutnošću simptoma: pita o vedrini, smirenosti, energiji, odmorenosti i interesu u protekla dva tjedna, pri čemu je svaka čestica pozitivno formulirana i nijedna se ne odnosi na simptom. Takav dizajn ima dvije posljedice. Zahvaća varijacije u zdravom rasponu koje ljestvice simptoma ne vide, jer dosežu donju granicu čim simptoma nema. A budući da ispitanike nikad ne pita o patologiji, znatno je prihvatljiviji u općoj populaciji i nekliničkim okruženjima.
Okvir koji mjeri mentalno zdravlje prisutnošću pozitivnih stanja, a ne izostankom simptoma. Razvijen u Regionalnom uredu SZO-a za Europu (projekt DepCare, 1998.) i konsolidiran radom Pera Becha, pita koliko je nedavnog razdoblja provedeno osjećajući se vedro, smireno, energično, odmorno i zainteresirano za svakodnevni život, te taj udio smatra samim mjerenjem. Iz takvog dizajna proizlaze dva svojstva. Razdoblje je kratko i izričito, pa je očitanje trenutačno stanje koje se mijenja s okolnostima, a ne crta. A budući da ljestvica nikad ne spominje simptom, nisko očitanje nije zbroj simptoma: to je izostanak pozitivnih stanja, koji se tumači kao naznaka da bi potpunija procjena mogla biti korisna, nikad kao dijagnoza.
- Izvor:
- World Health Organization (2024). The World Health Organization-Five Well-Being Index (WHO-5). Geneva: World Health Organization. WHO/UCN/MSD/MHE/2024.1. Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S., & Bech, P. (2015). The WHO-5 Well-Being Index: a systematic review of the literature. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(3), 167-176.
Riješi validirani test utemeljen na ovoj teoriji
Čitanje o konstruktu govori ti što on jest. Validirani instrument govori ti gdje se na njemu nalaziš. Besplatno, rezultati za nekoliko minuta.
Dokazi na prvi pogled
- Empirijska potpora
- Snažni dokazi
- Replikacija
- Dobro repliciran
- Međukulturno
- Uglavnom univerzalno
- Metaanalize
- 9 indeksirano
Ove ocjene sažimaju objavljenu literaturu o teoriji, a ne kvalitetu pojedinog testa koji se na njoj temelji. Riječ je o uredničkim procjenama na temelju dolje navedenih izvora i mijenjaju se kako se dokazi gomilaju.
Povijesni kontekst
Bech je razvio indeks iz regionalnog rada WHO-a na mjerenju dobrobiti 1990-ih, a verzija s pet čestica nastala je iz duljeg instrumenta korištenog u istraživanju dijabetesa. Prihvaćen je u europskim zdravstvenim anketama i u Regionalnom uredu WHO-a za Europu. Sustavni pregled Toppa i suradnika iz 2015., koji je obuhvatio više od dvjesto studija, potvrdio je njegovu valjanost u kliničkim i općim populacijama te učvrstio njegov status i kao mjere dobrobiti i, unatoč tome što ne sadrži čestice o simptomima, kao učinkovitog alata za probir depresije.
Konstrukti
Mentalna dobrobit
Positive mental well-being as the proportion of a recent period spent in five positive states: cheerful and in good spirits, calm and relaxed, active and vigorous, waking rested, and finding daily life filled with things that interest you (WHO, 2024; DepCare Project, 1998). It is defined by presence, not by the absence of symptoms, which is why a low reading is an absence of positive states rather than a symptom count. A current state that moves with circumstances, read against a published cutoff and never as a diagnosis.
Instrumenti
- Indeks dobrobiti Svjetske zdravstvene organizacije s pet čestica(WHO-5)World Health Organization; Bech, P. (original development)2024
Testovi utemeljeni na ovoj teoriji
Praktične primjene
Indeks se koristi u populacijskom praćenju dobrobiti, u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kao manje zahtjevan probir u prvoj fazi te kao ishod u kliničkim ispitivanjima u kojima smanjenje simptoma nije jedini cilj. Bodovanje na ljestvici od 0 do 100 s pragom od 50 olakšava komunikaciju rezultata. Koristi se u skrbi za dijabetes, kardiologiji i onkologiji za praćenje psihološke dobrobiti bez potrebe da pacijenti odgovaraju na pitanja o mentalnim bolestima, što povećava stopu ispunjavanja u okruženjima u kojima je takav okvir prepreka.
Kako se mjeri
Pet pozitivno formuliranih čestica o učestalosti tijekom protekla dva tjedna, zbrojenih i preračunatih na ljestvicu 0-100; rezultat ispod 50 upućuje na to da je opravdana daljnja procjena, a ne na dijagnozu.
Kritike i ograničenja
Pet čestica na pet različitih faceta znači slabu pokrivenost sadržaja za svaku od njih, a ljestvica ne može razlikovati koji je aspekt dobrobiti nizak. Granica od 50 za daljnju procjenu konvencija je probira, a ne dijagnostička granica, i često se navodi kao da identificira slučajeve. Pozitivno formulirane čestice podložne su pristajanju i kulturno oblikovanim normama o izražavanju pozitivnih emocija, što otežava međunacionalnu usporedbu. Razdoblje od dva tjedna također ga čini mjerom stanja koja se često pogrešno tumači kao stabilno obilježje.
Ključne publikacije
- Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S. & Bech, P.. (2015). The WHO-5 Well-Being Index: A systematic review of the literature. 10.1159/000376585
- Bech, P., Olsen, L. R., Kjoller, M. & Rasmussen, N. K.. (2003). Measuring well-being rather than the absence of distress symptoms: A comparison of the SF-36 Mental Health subscale and the WHO-Five Well-Being Scale. 10.1002/mpr.145
- Bech, P.. (1998). Mastering Depression in Primary Care.