साथरोगशास्त्रीय नैराश्य लक्षणविज्ञान
Radloff, L. S. · 1977
याला असेही म्हणतात: CES-D framework · Depressive Symptomatology
ही चौकट क्लिनिकल नमुन्यांऐवजी सर्वसाधारण लोकसंख्येतील सध्याची नैराश्याची लक्षणे मोजते, आणि त्यामागील प्रत्येक रचनात्मक निर्णयावर याचा प्रभाव पडतो. क्लिनिकल साधनांमध्ये प्रबळ असलेल्या शारीरिक आणि दैहिक लक्षणांपेक्षा प्रश्न भावनिक आणि आंतरवैयक्तिक अनुभवावर भर देतात, कारण समुदाय नमुन्यांमध्ये दैहिक प्रश्न शारीरिक आजारही पकडतात. संदर्भ कालावधी गेला आठवडा आहे, त्यामुळे ही अवस्थेची मोजणी आहे. प्रतिसाद-प्रवृत्ती मोडण्यासाठी विशेषत्वाने सकारात्मक शब्दरचनेचे प्रश्न समाविष्ट केले आहेत. निकाल हा लोकसंख्येच्या वर्णनासाठी लक्षण-भाराचा गुण असतो, रुग्ण ओळखण्यासाठी नाही.
सर्वसामान्य लोकसंख्येतील सध्याची नैराश्याची लक्षणे मोजण्याची चौकट, जी NIMH Center for Epidemiologic Studies मध्ये विकसित झाली (Radloff, 1977). नैराश्याची व्याख्या वैद्यकीय निदान म्हणून नव्हे, तर एका आठवड्यातील लक्षणांची वारंवारता म्हणून केली आहे, ज्यात भावनिक घटकावर (उदास मनःस्थिती) भर आहे: प्रमुख लक्षण घटक व्यापण्यासाठी प्रश्न पूर्वी वैध ठरलेल्या श्रेणींमधून निवडले गेले, ज्यात सकारात्मक भावनेचे जाणीवपूर्वक मापनही समाविष्ट आहे, कारण तिचा अभाव हा नैराश्याचा भाग आहे जो केवळ लक्षणांच्या याद्यांमधून सुटतो. मोजली जाणारी स्थिती जीवनातील घटनांनुसार बदलणे अपेक्षित आहे; गुण प्रकाशित तपासणी मर्यादा गुणांच्या आधारे वाचले जातात, निदान वर्गवारी म्हणून कधीही नाही.
- स्रोत:
- Radloff, L. S. (1977). The CES-D Scale: A Self-Report Depression Scale for Research in the General Population. Applied Psychological Measurement, 1(3), 385-401.
या सिद्धांतावर आधारित वैध चाचणी द्या
एखाद्या संकल्पनेबद्दल वाचल्याने ती काय आहे हे कळते. प्रमाणित साधनामुळे त्यात तुम्ही कुठे आहात हे कळते. चाचणी विनामूल्य, निकाल काही मिनिटांत.
पुरावा एका दृष्टिक्षेपात
- अनुभवजन्य आधार
- भक्कम पुरावा
- प्रतिकृती
- चांगल्या प्रकारे पुनरावृत्त
- आंतरसांस्कृतिक
- बहुतांशी सार्वत्रिक
- मेटा-विश्लेषणे
- 18 अनुक्रमित
ही मानांकने सिद्धांताबद्दल प्रकाशित साहित्याचा सारांश देतात, त्यावर आधारित कोणत्याही एका चाचणीच्या गुणवत्तेचा नाही. ती खाली दिलेल्या स्रोतांवर आधारित संपादकीय मूल्यमापने आहेत आणि पुरावे वाढत गेले की ती बदलतात.
ऐतिहासिक संदर्भ
Radloff यांनी 1977 मध्ये अमेरिकेच्या National Institute of Mental Health येथे Center for Epidemiologic Studies Depression Scale विकसित केली; त्यांनी प्रश्न विद्यमान क्लिनिकल श्रेणींमधून घेतले, पण क्लिनिकल वापरासाठी नव्हे तर लोकसंख्येसाठी निवडले. ती मोठ्या साथरोगशास्त्रीय समूहांतील आणि वृद्धत्व अभ्यासांतील प्रमाण साधन बनली, ज्याची 20 प्रश्नांची आणि 10 प्रश्नांची रूपे आहेत. Eaton आणि सहकाऱ्यांनी 2004 मध्ये प्रश्नांना आधुनिक DSM निकषांशी जुळवणारी सुधारित आवृत्ती प्रकाशित केली. तिच्या दीर्घायुष्यामुळे अनेक दशकांची तुलनायोग्य लोकसंख्या माहिती उपलब्ध आहे, आणि म्हणूनच नवीन पर्याय असूनही समूह अभ्यास तिचा वापर करत राहतात.
संकल्पना
नैराश्याची लक्षणे
Current depressive symptomatology as frequency of symptoms over the past week (Radloff, 1977): depressed mood, feelings of guilt and worthlessness, helplessness and hopelessness, psychomotor retardation, loss of appetite, and sleep disturbance, with the deliberate inclusion of positive affect whose absence is part of depression that pure symptom lists miss. A state expected to move with life events, read against published screening cutoffs — never a diagnosis.
उदास भावस्थिती
The first of Radloff's four CES-D factors (1977, p. 397): the core dysphoric mood — feeling sad, depressed, lonely, fearful, and unable to shake off the blues. Descriptive grouping for report prose; not a scored scale.
सकारात्मक भावना
The second of Radloff's four CES-D factors (1977, p. 397): the presence or absence of positive feeling — feeling as good as other people, hopeful, happy, enjoying life. Measured through reverse-keyed items so that rarely feeling happy raises the score the same way often feeling sad does. Descriptive grouping for report prose; not a scored scale.
दैहिक आणि मंदावलेली क्रियाशीलता
The third of Radloff's four CES-D factors (1977, p. 397): the bodily and psychomotor side of depression — being bothered by things, poor appetite, effort in everything, restless sleep, trouble concentrating, inability to get going. Descriptive grouping for report prose; not a scored scale.
आंतरवैयक्तिक अडचणी
The fourth of Radloff's four CES-D factors (1977, p. 397): the social perception component — feeling that people were unfriendly or disliked you. Descriptive grouping for report prose; not a scored scale.
साधने
- Center for Epidemiologic Studies Depression Scale(CES-D)Radloff, L. S.1977
या सिद्धांतावर आधारित चाचण्या
व्यावहारिक उपयोग
ही श्रेणी लोकसंख्येच्या मानसिक आरोग्य सर्वेक्षणाचे मुख्य साधन आहे; लक्षणांचे प्रमाण मोजण्यासाठी, कालानुसार कल तपासण्यासाठी आणि वृद्धत्व, रोजगार व सामाजिक निर्धारक घटकांवरील मोठ्या समूह अभ्यासांमध्ये उपगटांची तुलना करण्यासाठी ती वापरली जाते. संशोधनात, जिथे क्लिनिकल निदान खूपच स्थूल ठरेल अशा हस्तक्षेप चाचण्यांमध्ये ती सलग परिणामचल म्हणून वापरली जाते. व्यक्तींसाठी, तिची एका आठवड्याची कालमर्यादा अलीकडच्या काळाचे एक छायाचित्र देते; बदल लक्षात घेण्यासाठी ते उपयुक्त आहे, पण शिक्का म्हणून अर्थहीन आहे.
मोजमाप कसे केले जाते
गेल्या आठवड्यातील लक्षणांच्या वारंवारतेचे स्व-अहवाल प्रश्न, उलट गुणांकन केलेल्या सकारात्मक प्रश्नांसह बेरीज केलेले; रुग्ण ओळखण्याऐवजी लोकसंख्येच्या मानकांच्या तुलनेत सातत्यपूर्ण लक्षण-भार गुण म्हणून अर्थ लावला जातो.
टीका आणि मर्यादा
16 ही पारंपरिक मर्यादा निदानात्मक मुलाखतींच्या तुलनेत कमी विशिष्टतेची आहे आणि रुग्ण ओळखण्यात ती मोठ्या फरकाने अतिरिक्त प्रकरणे नोंदवते; हे साधन रुग्ण शोधण्यासाठी कधीच तयार केले नव्हते, तरीही ते नेहमी तसे वापरले जाते. चार-घटक रचना, म्हणजे खिन्न भावस्था, सकारात्मक भावस्था, शारीरिक आणि आंतरवैयक्तिक, संस्कृतींनुसार अस्थिर आहे, आणि विशेषतः उलट शब्दरचनेचे सकारात्मक भावस्थेचे प्रश्न भाषा गटांमध्ये वेगळ्या प्रकारे कार्य करतात, ज्यामुळे आंतरराष्ट्रीय तुलना गुंतागुंतीची होते. शारीरिक लक्षणांचे प्रश्न अजूनही वृद्ध आणि वैद्यकीयदृष्ट्या आजारी उत्तरदात्यांमध्ये गुण फुगवतात, आणि नेमक्या याच लोकसंख्येत ही श्रेणी सर्वाधिक वापरली जाते.
प्रमुख प्रकाशने
- Radloff, L. S.. (1977). The CES-D Scale: A self-report depression scale for research in the general population. 10.1177/014662167700100306
- Eaton, W. W., Smith, C., Ybarra, M., Muntaner, C. & Tien, A.. (2004). Center for Epidemiologic Studies Depression Scale: Review and revision (CESD and CESD-R).
- Andresen, E. M., Malmgren, J. A., Carter, W. B. & Patrick, D. L.. (1994). Screening for depression in well older adults: Evaluation of a short form of the CES-D.