Epidemiolohikal na Sintomatolohiya ng Depresyon
Radloff, L. S. · 1977
Kilala rin bilang: CES-D framework · Depressive Symptomatology
Sinusukat ng balangkas na ito ang kasalukuyang mga sintomas ng depresyon sa pangkalahatang populasyon sa halip na sa mga klinikal na sample, at hinuhubog nito ang bawat desisyon sa disenyo. Mas binibigyang-diin ng mga aytem ang emosyonal at interpersonal na karanasan kaysa sa mga vegetative at somatikong sintomas na nangingibabaw sa mga klinikal na instrumento, dahil sa mga sample ng komunidad ay nasasagap ng mga somatikong aytem ang pisikal na karamdaman. Ang saklaw na panahon ay ang nakaraang linggo, kaya isa itong sukatan ng kalagayan. Sadyang isinama ang mga aytem na positibo ang pagkakasulat upang putulin ang response set. Ang resulta ay iskor ng bigat ng sintomas para sa paglalarawan ng populasyon, hindi pagtukoy ng kaso.
Balangkas para sa pagsukat ng kasalukuyang mga sintomas ng depresyon sa pangkalahatang populasyon, na binuo sa NIMH Center for Epidemiologic Studies (Radloff, 1977). Inilalarawan ang depresyon bilang dalas ng mga sintomas sa loob ng iisang linggo, na binibigyang-diin ang apektibong bahagi (malungkot na kalooban), sa halip na bilang klinikal na diyagnosis: pinili ang mga aytem mula sa mga dati nang napatunayang sukatan upang saklawin ang pangunahing mga bahagi ng sintomas, kabilang ang sadyang pagsukat sa positibong apekto, na ang kawalan ay bahagi ng depresyon na hindi naaabot ng mga listahan ng sintomas lamang. Inaasahang gumagalaw ang sinusukat na kalagayan kasabay ng mga pangyayari sa buhay; binabasa ang mga iskor laban sa nailathalang mga hangganang iskor sa screening, hindi kailanman bilang mga kategoryang diyagnostiko.
- Pinagmulan:
- Radloff, L. S. (1977). The CES-D Scale: A Self-Report Depression Scale for Research in the General Population. Applied Psychological Measurement, 1(3), 385-401.
Sumagot ng napatunayang pagsusulit na nakabatay sa teoryang ito
Ang pagbabasa tungkol sa isang konstruk ay nagsasabi kung ano ito. Ang isang napatunayang instrumento ay nagsasabi kung nasaan ka rito. Libreng sagutan, may resulta sa loob ng ilang minuto.
Ebidensya sa isang sulyap
- Empirikal na suporta
- Matibay na ebidensya
- Replikasyon
- Mahusay na naulit
- Cross-cultural
- Halos pangkalahatan
- Mga meta-analysis
- 18 na-index
Binubuod ng mga markang ito ang nailathalang literatura tungkol sa teorya, hindi ang kalidad ng alinmang pagsusulit na nakabatay rito. Ito ay mga editoryal na paghatol batay sa mga sangguniang nakalista sa ibaba, at nagbabago ang mga ito habang dumarami ang ebidensya.
Kontekstong Pangkasaysayan
Binuo ni Radloff ang Center for Epidemiologic Studies Depression Scale sa U.S. National Institute of Mental Health noong 1977, na tinipon ang mga aytem mula sa mga umiiral na klinikal na sukatan ngunit pinili para sa paggamit sa populasyon sa halip na sa klinika. Naging karaniwang instrumento ito sa malalaking epidemiolohikal na cohort at mga pag-aaral sa pagtanda, na may mga anyong may 20 at 10 aytem. Naglathala si Eaton at mga kasamahan ng binagong bersyon noong 2004 na iniaayon ang mga aytem sa makabagong pamantayan ng DSM. Dahil sa tagal nito, may mga dekada ng maihahambing na datos ng populasyon, kaya patuloy itong ginagamit ng mga cohort sa kabila ng mas bagong mga alternatibo.
Mga Konstruk
Mga Sintomas ng Depresyon
Current depressive symptomatology as frequency of symptoms over the past week (Radloff, 1977): depressed mood, feelings of guilt and worthlessness, helplessness and hopelessness, psychomotor retardation, loss of appetite, and sleep disturbance, with the deliberate inclusion of positive affect whose absence is part of depression that pure symptom lists miss. A state expected to move with life events, read against published screening cutoffs — never a diagnosis.
Malungkot na Damdamin
The first of Radloff's four CES-D factors (1977, p. 397): the core dysphoric mood — feeling sad, depressed, lonely, fearful, and unable to shake off the blues. Descriptive grouping for report prose; not a scored scale.
Positibong Damdamin
The second of Radloff's four CES-D factors (1977, p. 397): the presence or absence of positive feeling — feeling as good as other people, hopeful, happy, enjoying life. Measured through reverse-keyed items so that rarely feeling happy raises the score the same way often feeling sad does. Descriptive grouping for report prose; not a scored scale.
Mga Sintomas sa Katawan at Bumagal na Kilos
The third of Radloff's four CES-D factors (1977, p. 397): the bodily and psychomotor side of depression — being bothered by things, poor appetite, effort in everything, restless sleep, trouble concentrating, inability to get going. Descriptive grouping for report prose; not a scored scale.
Mga Suliranin sa Pakikipagkapwa
The fourth of Radloff's four CES-D factors (1977, p. 397): the social perception component — feeling that people were unfriendly or disliked you. Descriptive grouping for report prose; not a scored scale.
Mga Instrumento
- Center for Epidemiologic Studies Sukatan ng Depresyon(CES-D)Radloff, L. S.1977
Mga pagsusulit na nakabatay sa teoryang ito
Mga Praktikal na Aplikasyon
Ang sukatan ang pangunahing kasangkapan sa pagsubaybay sa kalusugang pangkaisipan ng populasyon, ginagamit upang tantiyahin ang paglaganap ng mga sintomas, subaybayan ang mga pagbabago sa paglipas ng panahon, at paghambingin ang mga subgrupo sa malalaking pag-aaral ng cohort tungkol sa pagtanda, trabaho at mga panlipunang salik. Sa pananaliksik, nagsisilbi itong tuloy-tuloy na kinalabasan sa mga pagsubok ng interbensyon kung saan masyadong magaspang ang klinikal na diyagnosis. Para sa indibidwal, dahil isang linggo lamang ang saklaw nito, isa itong larawan ng isang kamakailang panahon: kapaki-pakinabang para mapansin ang pagbabago, ngunit walang kahulugan bilang tatak.
Paano Ito Sinusukat
Mga aytem ng sariling pag-uulat tungkol sa dalas ng sintomas sa nakaraang linggo, pinagsasama kasama ang mga positibong aytem na baligtad ang iskor; binibigyang-kahulugan bilang tuloy-tuloy na iskor ng bigat ng sintomas batay sa mga pamantayang pangkat ng populasyon, hindi bilang pagtukoy ng kaso.
Mga Kritika at Limitasyon
Mahina ang specificity ng karaniwang hangganang iskor na 16 kapag inihambing sa mga diagnostic interview, at labis-labis ang pagtukoy nito ng mga kaso. Hindi rin kailanman idinisenyo ang instrumento para sa paghahanap ng kaso bagaman karaniwan itong ginagamit sa ganoong paraan. Hindi matatag sa iba't ibang kultura ang istrukturang may apat na salik: malungkot na damdamin, positibong damdamin, somatiko, at pakikitungo sa kapwa. Lalo na, iba ang paggana ng mga aytem ng positibong damdamin na baligtad ang pagkakasalita sa iba't ibang pangkat ng wika, kaya nahihirapan ang paghahambing sa pagitan ng mga bansa. Napapalaki pa rin ng mga aytem na somatiko ang mga iskor ng mas matatanda at may sakit na medikal na tagasagot, na siya mismong mga populasyong pinakamadalas gamitan ng sukatan.
Mga Pangunahing Publikasyon
- Radloff, L. S.. (1977). The CES-D Scale: A self-report depression scale for research in the general population. 10.1177/014662167700100306
- Eaton, W. W., Smith, C., Ybarra, M., Muntaner, C. & Tien, A.. (2004). Center for Epidemiologic Studies Depression Scale: Review and revision (CESD and CESD-R).
- Andresen, E. M., Malmgren, J. A., Carter, W. B. & Patrick, D. L.. (1994). Screening for depression in well older adults: Evaluation of a short form of the CES-D.