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Clinico

Modello di Screening Clinico PRIME-MD / PHQ

Conosciuta anche come: PRIME-MD · PHQ Framework

Modello di screening clinico derivato dalla Primary Care Evaluation of Mental Disorders (PRIME-MD). Operazionalizza i criteri diagnostici del DSM-IV in brevi strumenti di autovalutazione per depressione (PHQ-9/PHQ-2), ansia (GAD-7), somatizzazione (PHQ-15) e altre condizioni. Non è un sistema diagnostico — è progettato per identificare casi probabili ai fini del follow-up clinico.

Fonte:
Spitzer, R. L., Kroenke, K., & Williams, J. B. W. (1999). Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD: the PHQ primary care study. JAMA, 282(18), 1737-1744.

Costrutti

Gravità della Depressione

Come operazionalizzato nel PHQ-9 e nel PHQ-2 (Kroenke, Spitzer & Williams, 2001), la gravità della depressione è valutata in base alla frequenza dei nove sintomi cardine del Disturbo Depressivo Maggiore specificati nel DSM-IV: anedonia, umore depresso, disturbi del sonno, affaticamento, alterazione dell'appetito, colpa/senso di inutilità, difficoltà di concentrazione, alterazione psicomotoria e ideazione suicidaria. I punteggi indicano il carico sintomatologico, non una diagnosi categoriale.

Gravità dell'Ansia Generalizzata

Come operazionalizzato nel GAD-7 (Spitzer, Kroenke, Williams & Löwe, 2006), la gravità dell'ansia è valutata in base alla frequenza di sette sintomi centrali del Disturbo d'Ansia Generalizzata specificati nel DSM-IV: nervosismo, preoccupazione incontrollabile, preoccupazione eccessiva, irrequietezza, difficoltà a rilassarsi, irritabilità e paura.

Gravità dei Sintomi Somatici

Come operazionalizzato nel PHQ-15 (Kroenke, Spitzer & Williams, 2002), la gravità dei sintomi somatici è valutata in base alla frequenza e al fastidio causato da 15 sintomi fisici comuni (mal di testa, dolore, sintomi gastrointestinali, cardiovascolari, ecc.) che rappresentano oltre la metà di tutte le visite ambulatoriali e sono spesso associati a compromissione funzionale.

Strumenti

  • Questionario sulla Salute del Paziente — 2 item(PHQ-2)Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W.2003
  • Questionario sulla Salute del Paziente — 15 item (Gravità dei Sintomi Somatici)(PHQ-15)Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W.2002
  • Scala del Disturbo d'Ansia Generalizzato a 7 item(GAD-7)Spitzer, R. L., Kroenke, K., Williams, J. B. W., & Löwe, B.2006
  • Questionario sulla Salute del Paziente — 9 item(PHQ-9)Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W.2001

Test basati su questa teoria

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