Disturbi mentali comuni nelle cure primarie
Conosciuta anche come: Common mental distress · SRQ framework · Minor psychiatric morbidity
Quadro di riferimento che tratta le lamentele ansiose, depressive e corporee come un unico campo invece che come diagnosi separate. È nato dallo studio collaborativo dell'Organizzazione Mondiale della Sanità sull'estensione della cura della salute mentale attraverso le cure primarie, che in quattro paesi in via di sviluppo trovò circa un paziente su sette con un disturbo mentale e due terzi di loro non riconosciuti dal personale che li stava visitando. La risposta fu smettere di chiedere quale disturbo e cominciare a chiedere se ci sia disagio, in un linguaggio che un operatore sanitario generico potesse usare senza formazione specialistica. Da questo impianto discendono due cose. Le lamentele corporee entrano nella misura invece di restarle accanto, perché in gran parte del mondo il disagio arriva come mal di testa, sonno cattivo e stomaco chiuso prima di arrivare come una parola sull'umore. E non c'è una soglia universale: ciò che conta come caso probabile dipende dalla lingua, dalla popolazione e dallo scopo dello screening, quindi un numero qui è una posizione su un continuum di disagio, mai una diagnosi.
- Fonte:
- Harding, T. W., de Arango, M. V., Baltazar, J., Climent, C. E., Ibrahim, H. H. A., Ladrido-Ignacio, L., Murthy, R. S., & Wig, N. N. (1980). Mental disorders in primary health care: a study of their frequency and diagnosis in four developing countries. Psychological Medicine, 10(2), 231-241. Beusenberg, M., & Orley, J. (compilers) (1994). A User's Guide to the Self Reporting Questionnaire (SRQ). Geneva: World Health Organization. WHO/MNH/PSF/94.8.
Costrutti
Disagio mentale comune
Disagio non psicotico letto come un unico campo invece che smistato in diagnosi: umore basso, preoccupazione e tensione, e le lamentele del corpo che di solito arrivano con loro (mal di testa, sonno cattivo, poco appetito, digestione difficile, mani che tremano, stanchezza che non passa). Il costrutto esiste perché nell'assistenza sanitaria generale le due metà arrivano insieme e separarle costa più informazione di quanta ne renda. È uno stato legato a una finestra recente, non un tratto, e non ha una soglia universale: quante lamentele facciano un caso probabile dipende dalla lingua, dalla popolazione e da ciò per cui si fa lo screening.
Strumenti
- Questionario di autovalutazione, 20 item(SRQ-20)Harding, T. W., et al. (development, 1980); Beusenberg, M., & Orley, J. (compilers of the user's guide, 1994); World Health Organization1994