Pozytywny dobrostan psychiczny
Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S. & Bech, P. · 2015
Znana również jako: WHO-5 framework · DepCare well-being
Ten model mierzy zdrowie psychiczne poprzez obecność stanów pozytywnych, a nie poprzez brak objawów, pytając o pogodę ducha, spokój, energię, wypoczęcie i zainteresowanie w ciągu ostatnich dwóch tygodni, przy czym każda pozycja sformułowana jest pozytywnie i żadna nie odnosi się do objawu. Ta konstrukcja ma dwie konsekwencje. Uchwytuje zmienność w zdrowym zakresie, której skale objawowe, osiągające dno przy braku objawów, nie są w stanie dostrzec. A ponieważ respondenci nigdy nie są pytani o patologię, jest znacznie bardziej akceptowalna w populacji ogólnej i w warunkach nieklinicznych.
Model mierzący zdrowie psychiczne poprzez obecność stanów pozytywnych, a nie poprzez brak objawów. Opracowany w Regionalnym Biurze WHO dla Europy (projekt DepCare, 1998) i skonsolidowany przez Pera Becha, pyta, jaka część niedawnego okresu została spędzona na odczuwaniu radości, spokoju, energii, wypoczęcia i zainteresowania codziennym życiem, i traktuje tę proporcję jako sam pomiar. Z tej konstrukcji wynikają dwie właściwości. Okno czasowe jest krótkie i wyraźnie określone, więc odczyt dotyczy stanu bieżącego, który zmienia się wraz z okolicznościami, a nie cechy. A ponieważ skala nigdy nie wspomina o objawie, niski wynik nie jest liczbą objawów: jest brakiem stanów pozytywnych, co odczytuje się jako wskazanie, że warto rozważyć pełniejszą ocenę, nigdy jako diagnozę.
- Źródło:
- World Health Organization (2024). The World Health Organization-Five Well-Being Index (WHO-5). Geneva: World Health Organization. WHO/UCN/MSD/MHE/2024.1. Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S., & Bech, P. (2015). The WHO-5 Well-Being Index: a systematic review of the literature. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(3), 167-176.
Wykonaj zwalidowany test oparty na tej teorii
Czytanie o konstrukcie mówi ci, czym on jest. Zwalidowane narzędzie mówi ci, gdzie ty się na nim znajdujesz. Bezpłatne wykonanie, wyniki w kilka minut.
Dowody w skrócie
- Wsparcie empiryczne
- Silne dowody
- Replikacja
- Dobrze zreplikowane
- Międzykulturowość
- Przeważnie uniwersalne
- Metaanalizy
- 9 zindeksowanych
Te oceny podsumowują opublikowaną literaturę na temat danej teorii, a nie jakość jakiegokolwiek pojedynczego testu na niej opartego. Są to oceny redakcyjne oparte na źródłach wymienionych poniżej i zmieniają się wraz z gromadzeniem nowych dowodów.
Kontekst historyczny
Bech opracował ten wskaźnik na podstawie regionalnych prac WHO nad pomiarem dobrostanu w latach 90., przy czym pięciopozycyjna wersja wyłoniła się z dłuższego narzędzia użytego w badaniu nad cukrzycą. Został przyjęty w europejskich badaniach zdrowotnych oraz przez Regionalne Biuro WHO dla Europy. Systematyczny przegląd Toppa i współpracowników z 2015 roku, obejmujący ponad dwieście badań, potwierdził jego trafność zarówno w populacjach klinicznych, jak i ogólnych, i ugruntował jego status zarówno jako miary dobrostanu, jak i, mimo braku pozycji dotyczących objawów, skutecznego narzędzia przesiewowego w kierunku depresji.
Konstrukty
Dobrostan psychiczny
Positive mental well-being as the proportion of a recent period spent in five positive states: cheerful and in good spirits, calm and relaxed, active and vigorous, waking rested, and finding daily life filled with things that interest you (WHO, 2024; DepCare Project, 1998). It is defined by presence, not by the absence of symptoms, which is why a low reading is an absence of positive states rather than a symptom count. A current state that moves with circumstances, read against a published cutoff and never as a diagnosis.
Narzędzia
- Indeks Dobrostanu WHO-Five(WHO-5)World Health Organization; Bech, P. (original development)2024
Testy oparte na tej teorii
Zastosowania praktyczne
Wskaźnik ten jest wykorzystywany w monitorowaniu dobrostanu populacji, w podstawowej opiece zdrowotnej jako mało obciążające narzędzie przesiewowe pierwszego etapu oraz jako wynik w badaniach, w których redukcja objawów nie jest jedynym celem. Jego skalowanie na skalę od 0 do 100 z progiem 50 ułatwia komunikację. Jest stosowany w opiece diabetologicznej, kardiologicznej i onkologicznej do monitorowania dobrostanu psychicznego bez konieczności zadawania pacjentom pytań o choroby psychiczne, co poprawia wskaźniki ukończenia badania w warunkach, gdzie takie sformułowanie stanowi barierę.
Jak to jest mierzone
Pięć pozytywnie sformułowanych pozycji dotyczących częstotliwości w ciągu ostatnich dwóch tygodni, sumowanych i przekształcanych na skalę od 0 do 100; wynik poniżej 50 wskazuje na potrzebę dalszej oceny, a nie na diagnozę.
Krytyka i ograniczenia
Pięć pozycji obejmujących pięć odrębnych aspektów oznacza niskie pokrycie treściowe dla każdego z nich, a skala nie jest w stanie rozróżnić, który aspekt dobrostanu jest niski. Próg 50 wskazujący na potrzebę dalszej oceny jest konwencją przesiewową, a nie granicą diagnostyczną, i jest często raportowany tak, jakby identyfikował przypadki. Pozycje sformułowane pozytywnie podlegają efektowi aprobaty społecznej oraz uwarunkowanym kulturowo normom wyrażania pozytywnych emocji, co komplikuje porównania międzynarodowe. Dwutygodniowe okno czasowe sprawia też, że jest to miara stanu, często błędnie odczytywana jako stabilna cecha.
Kluczowe publikacje
- Topp, C. W., Ostergaard, S. D., Sondergaard, S. & Bech, P.. (2015). The WHO-5 Well-Being Index: A systematic review of the literature. 10.1159/000376585
- Bech, P., Olsen, L. R., Kjoller, M. & Rasmussen, N. K.. (2003). Measuring well-being rather than the absence of distress symptoms: A comparison of the SF-36 Mental Health subscale and the WHO-Five Well-Being Scale. 10.1002/mpr.145
- Bech, P.. (1998). Mastering Depression in Primary Care.