noesisnoesis
KliniskStærk evidens

Tripartite-modellen for depression, angst og stress

Lovibond, P. F.; Lovibond, S. H. · 1995

Også kendt som: DAS Tripartite Model · Lovibond Tripartite Model · Tripartite Model

Lovibond og Lovibonds model operationaliserer tre adskilte, men relaterede negative følelsestilstande: depression (kendetegnet ved lav positiv affekt, håbløshed og anhedoni), angst (kendetegnet ved fysiologisk hyperarousal, situationsbestemt angst og subjektiv angstfølelse) og stress/spænding (kendetegnet ved nervøs ophidselse, besvær med at slappe af, irritabilitet og utålmodighed). Modellen måles med DASS (42 items) og DASS-21 (kort version), som svarer til konstrukterne lav positiv affekt, fysiologisk hyperarousal og negativ affekt i Clark og Watsons (1991) tripartite model.

Model, der skelner mellem depression (lav positiv affekt, håbløshed, anhedoni), angst (autonom arousal, situationsbestemt angst) og stress (nervøs spænding, irritabilitet, vanskeligt ved at slappe af) som adskillelige, men korrelerede negative følelsesmæssige tilstande.

Kilde:
Lovibond, P. F. (1998). Long-term stability of depression, anxiety, and stress syndromes. Journal of Abnormal Psychology, 107(3), 520-526.
Mål det

Tag en valideret test baseret på denne teori

At læse om et konstrukt fortæller dig, hvad det er. Et valideret instrument fortæller dig, hvor du står på det. Gratis at tage, resultater på få minutter.

Evidensen i overblik

Empirisk støtte
Stærk evidens
Replikation
Godt replikeret
Tværkulturel
Overvejende universel
Metaanalyser
5 indekseret
ForskningsområderKliniskPersonlighedPsykometrisk vurderingAffektiv videnskab

Disse vurderinger opsummerer den publicerede litteratur om teorien, ikke kvaliteten af en enkelt test bygget på den. De er redaktionelle vurderinger baseret på kilderne nedenfor, og de ændres, efterhånden som evidensen vokser.

Historisk kontekst

Lovibond og Lovibond udviklede Depression Anxiety Stress Scales (DASS) i begyndelsen af 1990'erne ved University of New South Wales og offentliggjorde den grundlæggende psykometriske sammenligning med Becks skalaer i 1995. DASS blev udformet til bedre at skelne mellem depression og angst end eksisterende mål og byggede på Clark og Watsons (1991) tripartite model, som foreslog, at negativ affekt er fælles for angst og depression, mens lav positiv affekt er specifik for depression og fysiologisk hyperarousal er specifik for angst. Stabilitetsstudiet fra 1998 bekræftede, at de tre syndromer er selektivt stabile over 3-8 år.

Konstrukter

Depression

In Lovibond and Lovibond's (1995) tripartite model as operationalized in the DASS, depression is conceptualized as an emotional syndrome characterized by dysphoria, hopelessness, devaluation of life, self-deprecation, lack of interest or involvement, anhedonia, and inertia. Corresponding to the low positive affect component of Clark and Watson's (1991) tripartite model, this construct emphasizes the loss of motivation and the inability to experience pleasure as its defining features.

Angst

In Lovibond and Lovibond's (1995) tripartite model as operationalized in the DASS, anxiety is conceptualized as a syndrome of autonomic arousal, skeletal muscle tension, situational anxiety, and the subjective experience of anxious affect. Corresponding to the physiological hyperarousal component of Clark and Watson's (1991) tripartite model, this construct emphasizes somatic and autonomic symptoms as its defining features, distinguishing it from the cognitive and motivational deficits that characterize depression.

Stress

In Lovibond and Lovibond's (1995) tripartite model as operationalized in the DASS, stress is conceptualized as a state of chronic nonspecific arousal characterized by persistent nervous tension, difficulty relaxing, irritability, agitation, impatience, and being easily upset or over-reactive. Corresponding to the negative affect or general distress component shared by both depression and anxiety, this construct captures a sustained state of feeling psychologically overloaded and unable to wind down.

Instrumenter

  • NOESIS skala for følelsesmæssig belastning, 42 itemsNOESIS2026
  • NOESIS skala for følelsesmæssig belastning, 21 itemsNOESIS2026

Test baseret på denne teori

Praktiske anvendelser

DASS-21 er et af de mest anvendte selvrapporteringsmål inden for klinisk psykologi og forskning på verdensplan og er frit tilgængeligt uden licensgebyrer. Det bruges til screening, diagnostisk støtte, behandlingsmonitorering og effektmåling i kliniske sammenhænge med validerede skæringspunkter for normale, lette, moderate, svære og ekstremt svære niveauer. Strukturen med tre faktorer giver klinikere mulighed for at skelne mellem depression, angst og generel stress, hvilket informerer valget af behandling.

Sådan måles det

DASS blev udviklet gennem gentagne faktoranalyser af en stor pulje af items i ikke-kliniske stikprøver, og DASS-21 blev skabt ved at udvælge de items, der havde de højeste faktorladninger. Yeung et al. (2020) gennemførte en metaanalytisk faktoranalyse på tværs af 78 artikler med 117 faktoranalyser, som i vid udstrækning understøttede strukturen med tre faktorer.

Kritik og begrænsninger

Nogle faktoranalytiske studier har sat spørgsmålstegn ved trefaktorstrukturen med forslag om en firedelt model, der omfatter en generel belastningsfaktor. Tværkulturel validering har, selv om den er omfattende (25+ sprog), vist, at skalaen muligvis ikke præcist indfanger udtryk for følelsesmæssig belastning i ikke-vestlige samfund, hvor somatiske symptomer dominerer. Delskalaen for stress er blevet kritiseret for at være teoretisk mindre veldefineret end depression og angst, og nogle forskere argumenterer for, at den overlapper betydeligt med generel negativ affekt snarere end at repræsentere et særskilt konstrukt.

Centrale publikationer

  • Lovibond, P. F. & Lovibond, S. H.. (1995). The structure of negative emotional states: Comparison of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS) with the Beck Depression and Anxiety Inventories. 10.1016/0005-7967(94)00075-U
  • Lovibond, P. F.. (1998). Long-term stability of depression, anxiety, and stress syndromes. 10.1037/0021-843X.107.3.520
  • Brown, T. A., Chorpita, B. F., Korotitsch, W., & Barlow, D. H.. (1997). Psychometric properties of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS) in clinical samples. 10.1016/S0005-7967(96)00068-X
  • Antony, M. M., Bieling, P. J., Cox, B. J., Enns, M. W., & Swinson, R. P.. (1998). Psychometric properties of the 42-item and 21-item versions of the Depression Anxiety Stress Scales in clinical groups and a community sample. 10.1037/1040-3590.10.2.176
  • Henry, J. D. & Crawford, J. R.. (2005). The short-form version of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS-21): Construct validity and normative data in a large non-clinical sample. 10.1348/014466505X29657

Relaterede teorier

Tripartite Model of Anxiety and Depression (Clark & Watson, 1991)Cognitive Content Specificity (Beck)Big Five / NeuroticismHiTOP internalizing spectrumWatson's Quantitative Hierarchical Model
Tripartite-modellen for depression, angst og stress: definition, evidens og hvordan det måles | NOESIS