noesisnoesis
KliniskStarka belägg

Teori om upplevd stress

Cohen, S., Kamarck, T. & Mermelstein, R. · 1983

Även känd som: PSS Model · Cohen Stress

Teorin om upplevd stress hävdar att stress inte är en egenskap hos händelser utan hos relationen mellan krav och bedömd förmåga att hantera dem. Det som spelar roll för hälsoutfall är i vilken grad en person upplever sitt liv som oförutsägbart, okontrollerbart och överbelastat, inte hur många stressande händelser en objektiv checklista registrerar. Det är därför två personer i samma omständigheter kan skilja sig kraftigt åt i stressrespons, och varför mått på upplevd stress generellt är bättre på att förutsäga hälsoutfall än inventeringar av livshändelser.

Teori om att stress inte bestäms av objektiva händelser utan av i vilken grad man bedömer situationer som oförutsägbara, okontrollerbara och överbelastande. Upplevd stress speglar gapet mellan krav och copingresurser, vilket ger två faktorer: upplevd hjälplöshet och upplevd självförmåga.

Källa:
Cohen, S., Kamarck, T., & Mermelstein, R. (1983). A global measure of perceived stress. Journal of Health and Social Behavior, 24(4), 385-396.
Mät det

Gör ett validerat test byggt på denna teori

Att läsa om ett konstrukt berättar vad det är. Ett validerat instrument berättar var du står i förhållande till det. Kostnadsfritt att göra, resultat inom några minuter.

Evidens i korthet

Empiriskt stöd
Starka belägg
Replikering
Väl replikerad
Tvärkulturell
Till största delen universell
Metaanalyser
15 indexerade
ForskningsområdenHälsopsykologiKlinisk psykologiBeteendemedicinArbetshälsa

Dessa bedömningar sammanfattar den publicerade litteraturen om teorin, inte kvaliteten på något enskilt test byggt på den. De är redaktionella bedömningar baserade på källorna nedan och förändras när ny evidens tillkommer.

Historisk kontext

Bedömningsprincipen kommer från Lazarus och Folkmans transaktionella modell, utvecklad under 1960- och 1970-talen som en motvikt till den då dominerande livshändelsetraditionen från Holmes och Rahe, som tilldelade fasta stressvärden till händelser oavsett vem som upplevde dem. Cohen, Kamarck och Mermelstein operationaliserade bedömningsprincipen 1983 med Perceived Stress Scale, som frågar om känslor av oförutsägbarhet, okontrollerbarhet och överbelastning under den senaste månaden. PSS blev ett av de mest använda instrumenten inom hälsopsykologi, med 10-item- och 4-item-versioner i bred användning.

Begrepp

Upplevd hjälplöshet

The degree to which life situations are appraised as unpredictable, uncontrollable, and overloading — the core stressor component of perceived stress (Cohen et al., 1983).

Upplevd självförmåga

The degree to which one feels able to handle problems, control important things, and manage irritations — the coping resource component of perceived stress (Cohen et al., 1983).

Instrument

  • NOESIS Skala för Upplevd StressNOESIS2026

Test byggda på denna teori

Praktiska tillämpningar

Upplevd stress förutsäger mottaglighet för infektionssjukdom i kontrollerade virusexponeringsstudier, sårläkning, kardiovaskulära utfall och debut av depression, och är en standardkovariat och ett standardutfall inom beteendemedicin. Det används för att utvärdera stresshanterings- och mindfulnessinsatser. För individens självkännedom gör tidsfönstret på en månad det till ett tillståndsmått: en hög poäng beskriver en aktuell period, inte en varaktig personlig egenskap, vilket är en viktig skillnad i tolkning jämfört med dragmått.

Hur det mäts

Mäts med en kort självskattad Likert-skala (PSS-10) om den senaste månaden, vilket ger en summerad poäng med omvänt poängsatta positiva item; tolkas mot demografiska normer, inte en klinisk gränsnivå.

Kritik och begränsningar

Upplevd stress korrelerar starkt med neuroticism och med depressiva symtom, tillräckligt starkt för att kritiker ska ifrågasätta om skalan mäter bedömning eller negativ affektivitet, och om dess prediktion av depression delvis är kriteriekontamination. Skalans tvåfaktorsstruktur (positivt och negativt formulerade item) är en väldokumenterad metodartefakt snarare än substantiellt innehåll. Tidsfönstret på en månad ignoreras också ofta i praktiken, där poäng redovisas som om de vore drag. Den kulturella likvärdigheten hos särskilt de omvänt formulerade itemen är ofullständig.

Centrala publikationer

  • Cohen, S., Kamarck, T. & Mermelstein, R.. (1983). A global measure of perceived stress. 10.2307/2136404
  • Lazarus, R. S. & Folkman, S.. (1984). Stress, Appraisal, and Coping.
  • Cohen, S., Tyrrell, D. A. & Smith, A. P.. (1991). Psychological stress and susceptibility to the common cold. 10.1056/NEJM199108293250903

Relaterade teorier

Teori om upplevd stress, definition, evidens och hur det mäts | NOESIS