SRQ-20 : le dépistage de la détresse mentale commune de l'Organisation mondiale de la SantéSRQ-20
~4 min · 20 questions · Rapport Partiel gratuit
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Vingt questions par oui ou non sur les 30 derniers jours, et ce qui frappe, c'est ce qu'elles mêlent. Se sentir malheureux, nerveux ou incapable de décider figure dans la même liste que les maux de tête, le mauvais sommeil, l'estomac dérangé, les mains qui tremblent et une fatigue qui ne passe pas. C'est délibéré. L'Organisation mondiale de la Santé a construit le Self Reporting Questionnaire dans les années 1970 pour les soins de santé généraux dans des pays où un spécialiste était rarement disponible, après qu'une étude menée en Colombie, en Inde, au Sénégal et au Soudan eut montré qu'environ un patient sur sept arrivait avec un trouble mental et que deux tiers d'entre eux repartaient sans avoir été repérés. Dans la plus grande partie du monde, la détresse s'annonce d'abord dans le corps, alors le corps est dans le questionnaire et non à côté. Votre score est le nombre de réponses oui, de 0 à 20. Il n'y a pas de ligne universelle à franchir : l'Organisation mondiale de la Santé affirme qu'aucun seuil global ne peut être recommandé et que chaque étude doit fixer le sien, ce test indique donc où se situe votre score par rapport à l'éventail des seuils réellement publiés, chacun avec le pays et l'échantillon dont il provient.
Vingt questions par oui ou non sur les 30 derniers jours, l'humeur et le corps dans la même liste, et un dépistage de l'Organisation mondiale de la Santé qui refuse de publier un seuil universel.
- Obtenir un décompte structuré de la détresse commune que vous avez portée le mois dernier, avec l'instrument que les services publics de santé utilisent pour cela depuis les années 1980, et voir où ce décompte se situe par rapport aux seuils publiés dans la littérature plutôt que par rapport à une ligne inventée pour vous. Vous obtenez le score de 0 à 20, sa position par rapport au seuil publié le plus bas et au plus haut, et les seuils brésilien et érythréen cités avec leurs populations ainsi qu'avec leur sensibilité et leur spécificité, de sorte que vous puissiez voir à quel point la réponse dépend de l'étude que l'on applique.
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Ce que ce test mesure
Détresse mentale commune
Combien des vingt plaintes courantes vous avez signalées au cours des 30 derniers jours, sur un décompte de 0 à 20. La liste mêle ce que la plupart des dépistages tiennent séparé : l'humeur et l'inquiétude côtoient les maux de tête, le mauvais sommeil, le manque d'appétit, l'estomac dérangé et les mains qui tremblent, parce que dans les soins de santé généraux ces choses arrivent ensemble et que l'Organisation mondiale de la Santé a construit le questionnaire pour ce contexte. Plus le score est élevé, plus il y a de plaintes signalées. Il n'y a pas de ligne universelle à franchir : la source affirme qu'aucun seuil global ne peut être recommandé et que chaque étude doit fixer le sien, le score est donc une position sur un continuum de détresse et non un verdict, et jamais un diagnostic.
En dessous de tous les seuils publiés
Dans l'intervalle des seuils publiés
Au niveau ou au-dessus de tous les seuils publiés
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Pourquoi faire confiance à cet instrument.
Le SRQ-20 (Organisation mondiale de la Santé, 1994, WHO/MNH/PSF/94.8) dépiste la détresse mentale commune avec vingt questions par oui ou non portant sur les 30 derniers jours. Oui vaut 1 et non vaut 0, le total est donc un simple décompte de 0 à 20. Une seule échelle, aucune sous-échelle, aucun item inversé. La liste mêle volontairement des questions sur l'humeur et la pensée à des plaintes corporelles, parce que l'instrument a été construit pour les soins de santé généraux, là où la détresse arrive sous forme de maux de tête et de mauvais sommeil avant d'arriver sous forme de mot sur l'humeur. L'item 17 porte sur les pensées de mettre fin à ses jours, et c'est pour cela que ce test est signalé comme sensible. Il n'y a pas de normes et, fait inhabituel, pas de seuil non plus : le guide affirme qu'aucun seuil d'application générale ne peut être recommandé et que chaque étude doit déterminer le sien, et son propre tableau de synthèse va de 3/4 à 11/12. Plutôt que d'en choisir un et de le présenter comme celui de l'Organisation mondiale de la Santé, les zones utilisées ici indiquent la position par rapport à cet intervalle publié, et chaque seuil cité dans le rapport porte le pays, l'échantillon et l'étude dont il provient. L'anglais est la version publiée par l'Organisation mondiale de la Santé, reproduite à la lettre, et le guide porte la mention English only. Le portugais, l'espagnol, le français, l'allemand et l'italien sont des traductions de NOESIS à partir de l'original anglais, ni relues ni approuvées par l'Organisation mondiale de la Santé : l'allemand et l'italien parce que l'Organisation ne détient aucune version ni de l'un ni de l'autre, et les trois autres parce que l'Organisation a déclaré qu'elle ne fournirait pas les versions qu'elle détient et a expressément autorisé les nôtres, à condition qu'elles soient identifiées comme les nôtres.
- Auteurs:
- Harding et al.; Beusenberg & Orley (compilers)
- Année:
- 1994
- Plage
- α 0.86 – 0.86(1 échelles)
- Moyenne
- α 0.86(bon)
Alpha de Cronbach. Les valeurs supérieures à 0,70 sont acceptables ; supérieures à 0,80, bonnes.
- Beusenberg, M., & Orley, J. (compilers) (1994). A User's Guide to the Self Reporting Questionnaire (SRQ). Geneva: World Health Organization, Division of Mental Health. WHO/MNH/PSF/94.8. Harding, T. W., de Arango, M. V., Baltazar, J., Climent, C. E., Ibrahim, H. H. A., Ladrido-Ignacio, L., Murthy, R. S., & Wig, N. N. (1980). Mental disorders in primary health care: a study of their frequency and diagnosis in four developing countries. Psychological Medicine, 10(2), 231-241.
La théorie derrière ce test.
Troubles mentaux courants en soins primaires
Cadre qui traite les plaintes anxieuses, dépressives et corporelles comme un seul champ plutôt que comme des diagnostics séparés. Il est sorti de l'étude collaborative de l'Organisation mondiale de la santé sur l'extension des soins de santé mentale par les soins primaires, qui a constaté dans quatre pays en développement qu'environ un patient sur sept arrivait avec un trouble mental et que deux tiers d'entre eux repartaient sans que le personnel l'ait remarqué. La réponse a été de cesser de demander quel trouble et de demander s'il y a détresse, dans une langue qu'un agent de santé généraliste pouvait employer sans formation spécialisée. Deux conséquences en découlent. Les plaintes corporelles entrent dans la mesure au lieu de rester à côté, parce que dans la plus grande partie du monde la détresse arrive en maux de tête, mauvais sommeil et mauvaise digestion avant d'arriver en mot d'humeur. Et il n'y a pas de seuil universel : ce qui compte comme cas probable dépend de la langue, de la population et de l'objectif du dépistage, donc un chiffre ici est une position sur un continuum de détresse, jamais un diagnostic.
En savoir plus sur cette théorie →Public cible
Les adultes qui se sentent mal depuis un moment sans réussir à nommer quoi, et toute personne dont la détresse se manifeste par des maux de tête, un mauvais sommeil et un estomac dérangé plutôt que par une humeur qu'elle saurait nommer.
Âges recommandés: 18+
Questions auxquelles le rapport répond.
Quelle quantité de détresse commune les 30 derniers jours ont-ils portée ?
Le score est un décompte, pas une note, et la lecture utile a deux parties. D'abord la position : les seuils publiés pour ce questionnaire vont de 3/4, le plus sensible, à 11/12, le moins sensible, donc en dessous de 4 vous êtes sous toutes les lignes jamais publiées, et 12 ou plus se situe au niveau ou au-dessus de toutes. Entre les deux, la réponse dépend réellement de l'étude que l'on applique, et l'Organisation mondiale de la Santé refuse de choisir à votre place. Ensuite la composition : regardez si vos réponses oui se concentrent sur les items corporels (maux de tête, appétit, sommeil, digestion, estomac, tremblements, fatigue) ou sur ceux de l'humeur et de la pensée (malheur, pleurs, perte d'intérêt, sentiment de ne rien valoir, incapacité à décider, incapacité à prendre plaisir). Le décompte les traite de la même façon, mais ils pointent vers des conversations différentes. Si la question 17 fait partie de vos oui, celle-là vaut à elle seule et mérite d'être prise en charge aujourd'hui, quel que soit le total.
Qui en bénéficie le plus.
Quelqu'un dont les symptômes sont physiques
Des maux de tête, un estomac qui ne va jamais tout à fait bien, un sommeil qui ne repose pas, des mains qui tremblent, une fatigue que le repos ne règle pas. Les examens sont en général normaux et rien ne ressort. Ce questionnaire place ces plaintes dans la même liste que l'humeur et l'inquiétude, volontairement, et c'est ce qui lui permet de voir un motif qu'un dépistage de la dépression, ne posant des questions que sur l'humeur, laisserait passer.
Quelqu'un qui veut un filet large plutôt qu'un trouble nommé
Les autres dépistages de cette plateforme portent sur une seule chose : dépression, anxiété, stress. Celui-ci refuse volontairement de nommer un trouble et demande s'il y a de la détresse, tout court. Si vous ne savez pas à quelle porte frapper, un décompte unique sur vingt plaintes est un point de départ plus utile que de deviner quel dépistage précis s'applique à vous.
Quelqu'un qui suit une période difficile
La fenêtre est de 30 jours et le score est un simple décompte, ce qui rend deux mesures prises à quelques mois d'intervalle réellement comparables. Un seul chiffre dit peu de chose. L'écart entre deux dit si la période est en train de passer.
Questions fréquentes
S'il n'y a pas de seuil, que veut dire mon score ?
Cela veut dire combien des vingt plaintes vous avez signalées au cours des 30 derniers jours, et le refus de fixer une ligne est la position de la source, non un manque de notre part. Le guide de l'Organisation mondiale de la Santé affirme qu'aucun seuil d'application générale ne peut être recommandé pour le SRQ et que chaque étude doit déterminer le sien, parce que le bon seuil dépend de la langue, de la manière dont le questionnaire est administré, de la population qui y répond et de l'objectif du dépistage. Les seuils publiés vont de 3/4 à 11/12 dans les études du tableau du guide lui-même, un écart assez large pour qu'en choisir un et l'appeler le seuil de l'Organisation mondiale de la Santé relèverait de l'invention. Ce test vous dit donc où vous vous situez par rapport à cet éventail, et il cite les seuils un par un avec la population dont chacun provient. Le plus connu est le seuil brésilien, 7/8, issu des soins primaires à São Paulo et confirmé ensuite contre un entretien clinique structuré, ce qui signifie que huit ou plus comptait comme cas probable dans ces échantillons. Le vôtre n'est peut-être pas l'un de ces échantillons.
La question 17 porte sur les pensées de mettre fin à mes jours. Qu'advient-il de cette réponse ?
Elle est cotée comme les dix-neuf autres, un point, et elle n'est communiquée à personne. Rien sur cette plateforme n'est surveillé par un être humain et rien ici ne déclenche un appel. Il faut le savoir précisément, car cela signifie aussi que le questionnaire ne peut pas vous aider sur le moment. Si cette pensée est présente, ce n'est pas une donnée à moyenner avec les maux de tête et l'appétit : contactez un professionnel, une personne de confiance ou un service d'urgence de votre pays, aujourd'hui. L'item est dans l'instrument parce que l'Organisation mondiale de la Santé l'y a mis et que l'enlever changerait le score, et il est la raison la plus claire pour laquelle ce test est signalé comme sensible.
L'Organisation mondiale de la Santé cautionne-t-elle NOESIS ?
Non, et cela mérite d'être dit clairement. L'Organisation mondiale de la Santé a accordé à NOESIS une autorisation écrite de reproduire le SRQ-20 sur cette plateforme, sous la référence Permission Request No. MRR-048859. L'autorisation d'utiliser un instrument n'est pas l'approbation de la plateforme qui l'utilise. L'Organisation mondiale de la Santé ne cautionne pas, ne parraine pas, ne certifie pas et ne recommande pas NOESIS, ses rapports ni ses autres tests, et elle n'en a relu aucun. Ce qui vient de l'Organisation mondiale de la Santé, c'est le questionnaire et sa règle de cotation. Tout le reste de cette page est de nous, y compris la décision sur la façon de rendre compte d'un score sans seuil.
Lesquelles de ces six langues sont le texte de l'Organisation mondiale de la Santé et lesquelles sont le vôtre ?
Une est la sienne et cinq sont les nôtres. Le questionnaire anglais est celui imprimé dans le guide de l'Organisation mondiale de la Santé, reproduit mot pour mot, et la page de titre du guide porte la mention English only. Le portugais, l'espagnol, le français, l'allemand et l'italien sont des traductions de NOESIS à partir de ce texte anglais. L'Organisation mondiale de la Santé ne les a pas rédigées, ne les a pas relues et ne les a pas approuvées, et elle n'assume aucune responsabilité quant à leur exactitude. La version anglaise est le texte authentique, et c'est elle qui tranche toute différence entre les langues. Nous disons la même chose sur l'écran d'instructions avant que vous commenciez et dans la mention de droits à côté du questionnaire, parce qu'une traduction que personne n'a authentifiée ne doit pas pouvoir passer pour une traduction qui l'a été.
Pourquoi les versions portugaise, espagnole et française sont-elles les vôtres et non celles de l'Organisation mondiale de la Santé ?
Parce que nous avons demandé les siennes et qu'on nous a répondu d'écrire les nôtres. La préface du guide énumère les langues dans lesquelles le questionnaire a été utilisé et marque d'un astérisque celles que l'Organisation fournit sur demande, et le portugais, l'espagnol et le français portent cet astérisque. L'autorisation sous laquelle nous travaillons exige d'utiliser la traduction officielle telle que publiée partout où il en existe une, nous avons donc écrit et demandé ces trois-là. La réponse, qui fait partie de cette même autorisation, est que l'Organisation ne fournira pas les versions en attente et que nous pouvons utiliser des traductions réalisées par NOESIS, à condition qu'elles soient clairement identifiées comme des traductions de NOESIS et jamais présentées comme des traductions officielles de l'Organisation mondiale de la Santé ni comme des traductions relues, approuvées ou cautionnées par elle, l'anglais restant le texte source authentique. Nous avons cherché sur les canaux de l'Organisation une édition publiée dans ces langues et n'en avons trouvé aucune. Ces trois versions sont donc les nôtres, identifiées comme telles. Le portugais mérite un mot de plus, vu l'ampleur de la tradition brésilienne autour de cet instrument : les seuils cités dans votre rapport ont été validés sur des versions brésiliennes qui ne sont pas ce texte, ce qui est une raison de plus pour que le rapport indique une position plutôt qu'un verdict.
Qui peut voir mes résultats ?
Ce test est signalé comme sensible dans NOESIS. Vos résultats vous appartiennent. Si vous le passez un jour dans le cadre d'un programme d'entreprise, les résultats individuels des tests sensibles ne sont jamais montrés à votre employeur sans votre consentement explicite, test par test, désactivé par défaut. C'est une règle de la plateforme, pas une politesse. Un dépistage de santé mentale n'a pas non plus sa place dans une décision d'embauche, et c'est pourquoi ce test est marqué comme inadapté au recrutement.
Combinez les instruments pour un profil plus complet.
Chaque test mesure des dimensions différentes. Le Chat Intégratif croise les résultats de tous les tests que vous avez complétés, révélant des connexions qu'aucun instrument seul ne peut montrer.
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Ce test est un outil de connaissance de soi à but informatif. Il ne constitue pas un diagnostic psychologique ou clinique et ne remplace pas l'évaluation par un professionnel qualifié. Le rapport indique le modèle d'IA utilisé pour la génération de texte.
Le SRQ-20 est protégé par le droit d'auteur de l'Organisation mondiale de la Santé. Les items et la cotation sont reproduits de A User's Guide to the Self Reporting Questionnaire (SRQ), compilé par M. Beusenberg et J. Orley, Genève, Organisation mondiale de la Santé, Division of Mental Health, 1994 (WHO/MNH/PSF/94.8), dont la page de droits réserve tous les droits à l'Organisation et autorise la reproduction et la traduction mais non la vente ni l'usage à des fins commerciales. NOESIS reproduit l'instrument à des fins commerciales en vertu d'une autorisation écrite de l'Organisation mondiale de la Santé, Permission Request No. MRR-048859. Les langues ne se valent pas toutes ici, et la différence compte. L'anglais est la version publiée par l'Organisation mondiale de la Santé, reproduite sans modification, et le guide lui-même porte la mention English only. Le portugais, l'espagnol, le français, l'allemand et l'italien sont des traductions de NOESIS à partir de l'original anglais : l'Organisation mondiale de la Santé ne les a pas rédigées, ne les a pas relues et ne les a pas approuvées, elle n'assume aucune responsabilité quant à leur exactitude, et la version anglaise est le texte authentique. Rien dans ces cinq langues n'est une traduction officielle de l'Organisation mondiale de la Santé ni une traduction qu'elle aurait relue, approuvée ou cautionnée. Si l'Organisation mondiale de la Santé identifie une version officielle dans l'une de ces cinq langues, cette version remplace la nôtre. L'Organisation mondiale de la Santé ne cautionne pas, ne parraine pas, ne certifie pas et ne recommande pas NOESIS, cette plateforme, ses autres évaluations ni ses interprétations, et cette autorisation n'est ni un aval, ni une certification, ni une accréditation. Les résultats obtenus ici ne constituent pas un diagnostic clinique et ne remplacent pas l'évaluation d'un professionnel.