noesisnoesis
ΚλινικήΙσχυρά τεκμήρια

Τριμερές Μοντέλο Κατάθλιψης, Άγχους και Στρες

Lovibond, P. F.; Lovibond, S. H. · 1995

Γνωστό και ως: DAS Tripartite Model · Lovibond Tripartite Model · Tripartite Model

Το μοντέλο των Lovibond και Lovibond επιχειρησιακοποιεί τρεις διακριτές αλλά σχετιζόμενες αρνητικές συναισθηματικές καταστάσεις: την κατάθλιψη (που χαρακτηρίζεται από χαμηλό θετικό συναίσθημα, απελπισία και ανηδονία), το άγχος (που χαρακτηρίζεται από φυσιολογική υπερδιέγερση, καταστασιακό άγχος και υποκειμενικό αγχώδες συναίσθημα) και το στρες/ένταση (που χαρακτηρίζεται από νευρική διέγερση, δυσκολία χαλάρωσης, ευερεθιστότητα και ανυπομονησία). Το μοντέλο μετριέται με την DASS (42 ερωτήματα) και την DASS-21 (σύντομη μορφή), που ευθυγραμμίζονται αντίστοιχα με τα κατασκευάσματα του τριμερούς μοντέλου των Clark και Watson (1991): χαμηλό θετικό συναίσθημα, φυσιολογική υπερδιέγερση και αρνητικό συναίσθημα.

Μοντέλο που διακρίνει την κατάθλιψη (χαμηλό θετικό συναίσθημα, απελπισία, ανηδονία), το άγχος (αυτόνομη διέγερση, καταστασιακό άγχος) και το στρες (νευρική ένταση, ευερεθιστότητα, δυσκολία χαλάρωσης) ως διακριτές αλλά συσχετιζόμενες αρνητικές συναισθηματικές καταστάσεις.

Πηγή:
Lovibond, P. F. (1998). Long-term stability of depression, anxiety, and stress syndromes. Journal of Abnormal Psychology, 107(3), 520-526.
Μετρήστε το

Κάντε ένα έγκυρο τεστ βασισμένο σε αυτή τη θεωρία

Η ανάγνωση για ένα κατασκεύασμα σάς λέει τι είναι. Ένα επικυρωμένο εργαλείο σάς δείχνει πού βρίσκεστε εσείς σε αυτό. Δωρεάν συμπλήρωση, αποτελέσματα σε λίγα λεπτά.

Τα τεκμήρια με μια ματιά

Εμπειρική υποστήριξη
Ισχυρά τεκμήρια
Αναπαραγωγή
Με πολλές επιβεβαιώσεις
Διαπολιτισμικό
Κατά βάση καθολικό
Μετα-αναλύσεις
5 ευρετηριασμένα
Ερευνητικά πεδίαΚλινικήΠροσωπικότηταΨυχομετρική αξιολόγησηΕπιστήμη του συναισθήματος

Αυτές οι αξιολογήσεις συνοψίζουν τη δημοσιευμένη βιβλιογραφία για τη θεωρία και όχι την ποιότητα ενός μεμονωμένου τεστ που βασίζεται σε αυτήν. Πρόκειται για συντακτικές κρίσεις βασισμένες στις πηγές που παρατίθενται παρακάτω και μεταβάλλονται καθώς συσσωρεύονται τα τεκμήρια.

Ιστορικό πλαίσιο

Οι Lovibond και Lovibond ανέπτυξαν τις Depression Anxiety Stress Scales (DASS) στις αρχές της δεκαετίας του 1990 στο University of New South Wales, δημοσιεύοντας το θεμελιώδες ψυχομετρικό σύγκριση με τις κλίμακες Beck το 1995. Η DASS σχεδιάστηκε ώστε να διακρίνει καλύτερα την κατάθλιψη από το άγχος σε σχέση με τα υπάρχοντα μέτρα, βασιζόμενη στο τριμερές μοντέλο των Clark και Watson (1991), το οποίο πρότεινε ότι το αρνητικό συναίσθημα είναι κοινό στο άγχος και στην κατάθλιψη, ενώ το χαμηλό θετικό συναίσθημα είναι μοναδικό για την κατάθλιψη και η φυσιολογική υπερδιέγερση μοναδική για το άγχος. Η μελέτη σταθερότητας του 1998 επιβεβαίωσε ότι τα τρία σύνδρομα είναι επιλεκτικά σταθερά σε διάστημα 3-8 ετών.

Κατασκευάσματα

Κατάθλιψη

Στο τριμερές μοντέλο των Lovibond και Lovibond (1995), όπως υλοποιείται στο DASS, η κατάθλιψη εννοιολογείται ως συναισθηματικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από δυσφορία, απελπισία, υποτίμηση της ζωής, υποτίμηση του εαυτού, έλλειψη ενδιαφέροντος ή εμπλοκής, ανηδονία και αδράνεια. Αντιστοιχώντας στη συνιστώσα του χαμηλού θετικού συναισθήματος του τριμερούς μοντέλου των Clark και Watson (1991), το κατασκεύασμα αυτό δίνει έμφαση στην απώλεια κινήτρων και την αδυναμία βίωσης ευχαρίστησης ως καθοριστικά του γνωρίσματα.

Άγχος

Στο τριμερές μοντέλο των Lovibond και Lovibond (1995), όπως υλοποιείται στο DASS, το άγχος εννοιολογείται ως σύνδρομο που περιλαμβάνει αυτόνομη διέγερση, μυϊκή ένταση των σκελετικών μυών, καταστασιακό άγχος και τη υποκειμενική εμπειρία του αγχώδους συναισθήματος. Αντιστοιχώντας στη συνιστώσα της φυσιολογικής υπερδιέγερσης του τριμερούς μοντέλου των Clark και Watson (1991), το κατασκεύασμα αυτό δίνει έμφαση στα σωματικά και αυτόνομα συμπτώματα ως καθοριστικά του γνωρίσματα, διακρίνοντάς το από τα γνωστικά και κινητικά ελλείμματα που χαρακτηρίζουν την κατάθλιψη.

Στρες

Στο τριμερές μοντέλο των Lovibond και Lovibond (1995), όπως υλοποιείται στο DASS, το στρες εννοιολογείται ως κατάσταση χρόνιας μη ειδικής διέγερσης που χαρακτηρίζεται από επίμονη νευρική ένταση, δυσκολία χαλάρωσης, ευερεθιστότητα, ανησυχία, ανυπομονησία και εύκολη αναστάτωση ή υπερβολική αντίδραση. Αντιστοιχώντας στη συνιστώσα του αρνητικού συναισθήματος ή της γενικής δυσφορίας που είναι κοινή στην κατάθλιψη και το άγχος, το κατασκεύασμα αυτό αποτυπώνει μια διαρκή κατάσταση ψυχολογικής υπερφόρτωσης και αδυναμίας αποσυμπίεσης.

Εργαλεία

  • Κλίμακα Συναισθηματικής Δυσφορίας NOESIS: 42 ερωτήματαNOESIS2026
  • Κλίμακα Συναισθηματικής Δυσφορίας NOESIS: 21 ερωτήματαNOESIS2026

Τεστ βασισμένα σε αυτή τη θεωρία

Πρακτικές εφαρμογές

Το DASS-21 είναι ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα εργαλεία αυτοαναφοράς στην κλινική ψυχολογία και την έρευνα παγκοσμίως και διατίθεται ελεύθερα χωρίς τέλη αδειοδότησης. Χρησιμοποιείται για διαλογή, υποστήριξη της διάγνωσης, παρακολούθηση της θεραπείας και μέτρηση αποτελεσμάτων σε κλινικά περιβάλλοντα, με επικυρωμένα όρια αποκοπής για τα εύρη φυσιολογικό, ήπιο, μέτριο, σοβαρό και εξαιρετικά σοβαρό. Η τριπαραγοντική δομή επιτρέπει στους κλινικούς να αξιολογούν διαφορικά την κατάθλιψη, το άγχος και το γενικό στρες, γεγονός που τεκμηριώνει την επιλογή θεραπείας.

Πώς μετριέται

Η κλίμακα DASS αναπτύχθηκε μέσω επαναληπτικής παραγοντικής ανάλυσης ενός μεγάλου συνόλου ερωτημάτων σε μη κλινικά δείγματα, και το DASS-21 δημιουργήθηκε επιλέγοντας τα ερωτήματα με τις υψηλότερες παραγοντικές φορτίσεις. Οι Yeung et al. (2020) πραγματοποίησαν μετα-αναλυτική παραγοντική ανάλυση σε 78 άρθρα που περιείχαν 117 παραγοντικές αναλύσεις, στηρίζοντας σε μεγάλο βαθμό την τριπαραγοντική δομή.

Κριτική και περιορισμοί

Ορισμένες παραγοντικές αναλυτικές μελέτες έχουν αμφισβητήσει την τριπαραγοντική δομή, προτείνοντας ένα τετραμερές μοντέλο με γενικό παράγοντα δυσφορίας. Η διαπολιτισμική επικύρωση, αν και εκτενής (25+ γλώσσες), έχει δείξει ότι η κλίμακα ενδέχεται να μην αποτυπώνει με ακρίβεια την έκφραση της συναισθηματικής δυσφορίας σε μη δυτικές κοινωνίες όπου κυριαρχούν τα σωματικά συμπτώματα. Η υποκλίμακα του στρες έχει δεχθεί κριτική ότι είναι θεωρητικά λιγότερο καλά ορισμένη από την κατάθλιψη και το άγχος, με ορισμένους ερευνητές να υποστηρίζουν ότι επικαλύπτεται σημαντικά με το γενικό αρνητικό συναίσθημα αντί να αποτελεί διακριτό κατασκεύασμα.

Βασικές δημοσιεύσεις

  • Lovibond, P. F. & Lovibond, S. H.. (1995). The structure of negative emotional states: Comparison of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS) with the Beck Depression and Anxiety Inventories. 10.1016/0005-7967(94)00075-U
  • Lovibond, P. F.. (1998). Long-term stability of depression, anxiety, and stress syndromes. 10.1037/0021-843X.107.3.520
  • Brown, T. A., Chorpita, B. F., Korotitsch, W., & Barlow, D. H.. (1997). Psychometric properties of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS) in clinical samples. 10.1016/S0005-7967(96)00068-X
  • Antony, M. M., Bieling, P. J., Cox, B. J., Enns, M. W., & Swinson, R. P.. (1998). Psychometric properties of the 42-item and 21-item versions of the Depression Anxiety Stress Scales in clinical groups and a community sample. 10.1037/1040-3590.10.2.176
  • Henry, J. D. & Crawford, J. R.. (2005). The short-form version of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS-21): Construct validity and normative data in a large non-clinical sample. 10.1348/014466505X29657

Σχετικές θεωρίες

Tripartite Model of Anxiety and Depression (Clark & Watson, 1991)Cognitive Content Specificity (Beck)Big Five / NeuroticismHiTOP internalizing spectrumWatson's Quantitative Hierarchical Model
Τριμερές Μοντέλο Κατάθλιψης, Άγχους και Στρες: ορισμός, τεκμήρια και τρόπος μέτρησης | NOESIS