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ClinicoEvidenza forte

Modello Tripartito di Depressione, Ansia e Stress

Lovibond, P. F.; Lovibond, S. H. · 1995

Conosciuta anche come: DAS Tripartite Model

Il modello di Lovibond e Lovibond operazionalizza tre stati emotivi negativi distinti ma correlati -- depressione (caratterizzata da bassa affettività positiva, disperazione e anedonia), ansia (caratterizzata da iperattivazione fisiologica, ansia situazionale e affettività ansiosa soggettiva) e stress/tensione (caratterizzati da arousal nervoso, difficoltà a rilassarsi, irritabilità e impazienza). Il modello viene misurato tramite la DASS (42 item) e la DASS-21 (forma breve), che si allineano rispettivamente con i costrutti del modello tripartito di Clark e Watson (1991) di bassa affettività positiva, iperattivazione fisiologica e affettività negativa.

Modello che distingue depressione (basso affetto positivo, disperazione, anedonia), ansia (attivazione autonomica, ansia situazionale) e stress (tensione nervosa, irritabilità, difficoltà a rilassarsi) come stati emotivi negativi separabili ma correlati.

Fonte:
Lovibond, P. F. (1998). Long-term stability of depression, anxiety, and stress syndromes. Journal of Abnormal Psychology, 107(3), 520-526.

Contesto Storico

Lovibond e Lovibond svilupparono le Depression Anxiety Stress Scales (DASS) all'inizio degli anni '90 presso l'Università del New South Wales, pubblicando nel 1995 il confronto psicometrico fondativo con le scale di Beck. La DASS fu progettata per discriminare meglio tra depressione e ansia rispetto alle misure esistenti, basandosi sul modello tripartito di Clark e Watson (1991), secondo cui l'affettività negativa è condivisa tra ansia e depressione, mentre la bassa affettività positiva è specifica della depressione e l'iperattivazione fisiologica è specifica dell'ansia. Lo studio di stabilità del 1998 confermò che le tre sindromi risultano selettivamente stabili nell'arco di 3-8 anni.

Costrutti

Depressione

Nel modello tripartito di Lovibond e Lovibond (1995), come operazionalizzato nella DASS, la depressione è concettualizzata come una sindrome emotiva caratterizzata da disforia, disperazione, svalutazione della vita, autodeprezzamento, mancanza di interesse o coinvolgimento, anedonia e inerzia. Corrispondente alla componente di basso affetto positivo del modello tripartito di Clark e Watson (1991), questo costrutto enfatizza la perdita di motivazione e l'incapacità di provare piacere come caratteristiche definitorie.

Ansia

Nel modello tripartito di Lovibond e Lovibond (1995), come operazionalizzato nella DASS, l'ansia è concettualizzata come una sindrome di attivazione autonomica, tensione muscolare scheletrica, ansia situazionale ed esperienza soggettiva di affetto ansioso. Corrispondente alla componente di iperattivazione fisiologica del modello tripartito di Clark e Watson (1991), questo costrutto enfatizza i sintomi somatici e autonomici come caratteristiche definitorie, distinguendolo dai deficit cognitivi e motivazionali che caratterizzano la depressione.

Stress

Nel modello tripartito di Lovibond e Lovibond (1995), come operazionalizzato nella DASS, lo stress è concettualizzato come uno stato di attivazione cronica aspecifica caratterizzato da tensione nervosa persistente, difficoltà a rilassarsi, irritabilità, agitazione, impazienza e tendenza a essere facilmente turbati o a reagire in modo eccessivo. Corrispondente alla componente di affetto negativo o disagio generale condivisa da depressione e ansia, questo costrutto cattura uno stato sostenuto di sentirsi psicologicamente sovraccaricati e incapaci di distendersi.

Strumenti

  • NOESIS Emotional Distress Scale — 21 item(NEDS-21)NOESIS2026
  • NOESIS Emotional Distress Scale — 42 item(NEDS-42)NOESIS2026

Test basati su questa teoria

Applicazioni Pratiche

La DASS-21 è una delle misure autosomministrate più utilizzate nella psicologia clinica e nella ricerca in tutto il mondo, disponibile gratuitamente senza costi di licenza. Viene utilizzata per lo screening, il supporto diagnostico, il monitoraggio del trattamento e la misurazione degli esiti in contesti clinici, con soglie validate per gli intervalli normale, lieve, moderato, grave ed estremamente grave. La struttura a tre fattori consente ai clinici di valutare in modo differenziato depressione, ansia e stress generale, orientando la scelta del trattamento.

Come Viene Misurata

La DASS è stata sviluppata attraverso un'analisi fattoriale iterativa di un ampio pool di item su campioni non clinici, e la DASS-21 è stata creata selezionando gli item con le saturazioni fattoriali più elevate. Yeung et al. (2020) hanno condotto un'analisi fattoriale meta-analitica su 78 articoli contenenti 117 analisi fattoriali, supportando in larga misura la struttura a tre fattori.

Critiche e Limiti

Alcuni studi di analisi fattoriale hanno messo in discussione la struttura a tre fattori, proponendo un modello quadripartito che include un fattore generale di disagio. La validazione cross-culturale, sebbene estesa (oltre 25 lingue), ha rivelato che la scala potrebbe non cogliere accuratamente l'espressione del disagio emotivo nelle società non occidentali, dove predominano i sintomi somatici. La sottoscala dello stress è stata criticata come teoricamente meno ben definita rispetto a depressione e ansia, con alcuni ricercatori che sostengono si sovrapponga sostanzialmente all'affettività negativa generale piuttosto che rappresentare un costrutto distinto.

Pubblicazioni Chiave

  • Lovibond, P. F. & Lovibond, S. H.. (1995). The structure of negative emotional states: Comparison of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS) with the Beck Depression and Anxiety Inventories. 10.1016/0005-7967(94)00075-U
  • Lovibond, P. F.. (1998). Long-term stability of depression, anxiety, and stress syndromes. 10.1037/0021-843X.107.3.520
  • Brown, T. A., Chorpita, B. F., Korotitsch, W., & Barlow, D. H.. (1997). Psychometric properties of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS) in clinical samples. 10.1016/S0005-7967(96)00068-X
  • Antony, M. M., Bieling, P. J., Cox, B. J., Enns, M. W., & Swinson, R. P.. (1998). Psychometric properties of the 42-item and 21-item versions of the Depression Anxiety Stress Scales in clinical groups and a community sample. 10.1037/1040-3590.10.2.176
  • Henry, J. D. & Crawford, J. R.. (2005). The short-form version of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS-21): Construct validity and normative data in a large non-clinical sample. 10.1348/014466505X29657

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